天柱Tianzhu(BL 10)
【标准定位】在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。
【取法】正坐低头或俯卧位,在哑门(督脉)旁1.3寸,当顶后发际内斜方肌之外侧取穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、项筋膜、斜方肌、头夹肌、头半棘肌、头后大直肌。皮肤厚而坚韧,由枕下神经皮支分布。皮下筋膜致密,富有脂肪,有纤维束连于皮肤与项筋膜,斜方肌由副神经支配,该肌上部深面有枕动、静脉经过。头夹肌、头半棘肌由第二颈神经后支的外侧支支配。头后大直肌则由枕下神经支配。在肌肉深层,寰椎侧块与第二颈椎横突之间有椎动脉经过,所以针刺不宜盲目过深。
【功用】清头明目,强筋骨。
【主治病症】
1. 精神神经系统疾病:后头痛,癔病,神经衰弱,失眠;
2. 五官科系统疾病:慢性鼻炎,鼻出血,咽喉炎;
3. 运动系统疾病:颈椎病,腰扭伤;
4. 其它:感冒等。
【方例】 配大椎治头痛项强。
【刺灸法】
刺法:
1.直刺0.5~1寸,局部酸胀,针感可扩散至整个后头部;
2.不可向上斜刺,以防造成延髓损伤。