手少阳三焦经穴——肩髎

肩髎 jianliao (SJ 14)

【标准定位】在肩部，肩髃后方，当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。

【取法】

1、上臂外展平举，肩关节部即可出现两个凹陷窝，后面一个凹陷窝即是本穴。

2、垂肩，于锁骨肩峰端后缘直下2寸，当肩峰与肱骨大结节之间处取穴。

【穴位解剖】本穴下为皮肤、皮下组织、三角肌（后部）、小圆肌、大圆肌、背间肌。皮肤由腋神经发出的臂外侧皮神经分布。三角肌深面的血管神经束有旋肱前、后血管和腋神经。腋神经为臂丛后束的分支，与旋肱后动脉一起通过四边孔，在三角肌后缘中点，紧靠肱骨外科颈后面走行。所以肱骨外科颈骨折或肩关节脱位时，都可以影响腋神经而导致三角肌麻痹和三角肌区域感觉消失。针由皮肤、皮下组织穿三角肌筋膜，入腋神经支配的三角肌后部和小圆肌。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。深抵肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌。            

【功用】祛风湿，通经络。

【主治病症】荨麻疹，肩关节周围炎，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。

【刺灸法】

刺法：

1、直刺1.－3.0寸，臂外展,沿肩峰与肱骨大结节之间进针，深刺右透极泉，酸胀可扩散至整个关节腔，可有麻电感向下扩散。

2、向下斜刺2.0－3.0寸，,退针至浅层，再依次向两旁斜刺，,即"合谷刺"，酸胀感可扩散至肩部，或麻电感放散至手指。

灸法：艾炷灸或温针灸3－7壮，艾条灸5－15分钟。