手少阳三焦经穴——天井

天井 tianjing (SJ 10)

【标准定位】在上臂外侧，屈肘时，肘尖直上1寸凹陷处。

【取法】以手插腰，于肘尖（尺骨鹰嘴）后上方1寸凹陷处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肱三头肌。皮肤由桡神经发出的臂后神经分布。肘后皮肤较厚，移动性很大。在皮肤深面，相当于鹰嘴窝的高度，有一粘液囊，称鹰嘴滑囊，该囊与关节腔不相通。深筋膜与骨膜紧密相连。肱三头肌腱抵止于鹰嘴，腱下有鹰嘴腱下囊。鹰嘴外侧有起始于外上髁的伸肌，内侧在内上髁与鹰嘴之间尺神经经过。在肘部可摸到肱骨内、外上髁和鹰嘴。当肘关节伸直时，这三个骨性标志位于一条横线上；如屈肘至90゜时，在者则成为尖朝下的等腰三角形。此三点的位置关系，有助于鉴别肘关节脱位和肱骨髁上骨折。针由皮肤、此下组织鹰嘴滑囊穿肘后深筋膜，入肱三头肌的肌腱，直抵肱骨后面下端的骨膜。肱三头肌由桡神经支配。

【特异性】五腧穴之一，本经之合穴，五行属土。

【功用】行气散结，安神通络。

【主治病症】

五官科疾病：眼睑炎、扁桃腺炎、外眼角红肿、咽喉疼痛。

神经系统疾病：中风、忧郁症、精神分裂症。

呼吸系统疾病：支气管炎、颈淋巴结核。

心血管疾病：心痛、胸痛。

其他疾病：偏头痛、颈项痛、肘关节及上肢软组织损伤、落枕。

【方例】

胸痹心痛：天井、临泣。

悲愁恍惚、悲伤不乐：神道、心俞、天井。

颈淋巴结核：天井、曲池透臂臑。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5-1.0寸，局部酸胀。

灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸10-20分钟。