郄门 Ximen(PC 4)
【标准定位】在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。
【取法】仰掌,微屈腕,在腕横纹上5寸,当曲泽穴与大陵穴的连线上,于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、正中神经、指深屈肌、前臂骨间膜。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。在皮下组织内除上述皮神经外,前臂正中静脉上行,注入肘正中静脉。针由皮肤,皮下筋膜穿前臂深筋膜后,依序入肌层,直抵其深面的骨间膜。所经诸肌,除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外,其它均由正中神经支配。该神经的体表投影在:上肢外展90度,掌心向上时,从锁骨中点,经肱骨内上髁与肱二头肌腱连线中点,和腕前远纹中点的连线,该线由大圆肌下缘至腕前远纹中点的一段为该神经的体表投影。
【特异性】手厥阴经之郄穴。
【功用】宁心安神,清营止血。
【主治病症】
1. 循环系统疾病:心绞痛,心肌炎,风湿性心脏病,心悸;
2. 精神神经系统疾病:膈肌痉挛,癔病,精神病;
3. 其它:乳腺炎,胸膜炎,胃出血等。
【方例】咯血:曲池、郄门、三阳络。
【刺灸法】
刺法:直刺0.5-1寸,局部酸胀,针感可向指端放散。
灸法:艾炷灸3-5壮,艾条温灸10-20分钟。