老年性听力障碍多表现为耳鸣、耳聋等听觉异常的自觉症状。耳聋包括不同程度的听力减退,甚则听觉丧失;耳鸣则指病人自觉耳内鸣响,如闻蝉鸣,或如潮声。耳鸣与耳聋既可单独出现,也可两者同时出现。耳鸣可伴有耳聋,耳聋亦可因耳鸣发展而来。尽管两者在临床表现及伴随症状上不同,但在病因病机和治疗方面,却颇为相似,病本在肾,又与肝脾关系密切。
[临床常见证型]
1、 风邪外袭
症见:卒然耳鸣、耳聋,发热,或耳内作痒,微恶风寒,头身痛,或见咳嗽,苔薄,脉浮。
2、肝胆火炽
症见:突然耳鸣、耳聋,面红目赤,烦躁易躁,口干苦,胁肋灼痛,大便干结,小便短赤,舌边红,苔黄,脉弦数。
3、肝肾不足
症见:耳鸣、耳聋,发脱齿摇,腰膝酸软,或失眠多梦,手足心热,潮热颧红,咽干口燥,大便干结,小便短赤,舌红绛少苔或无苔;或畏寒肢冷,精神萎靡不振,面色少华,舌淡胖,脉沉细。
4、脾胃虚弱
症见:耳鸣、耳聋,劳作则加重,神疲倦怠,少气懒言,食少腹胀,面色萎黄,舌淡苔薄,脉弱。