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《金匮要略》对中医急救和疑难杂症的贡献

2013-12-01 16:12 来源:国医在线整理 发布人:岐黄 浏览:

   《金匮要略》是我国东汉著名医家张仲景所著的《伤寒杂病论》的杂病部分,是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书,是杂病辨证治疗的典范。其对中医急救和疑难杂症的诊断和治疗做出了巨大的贡献。

  一. 对危急病症的辨证论治

  列如,对现代“心痛彻背,背痛彻心”的真心痛创立了乌头赤石脂丸,薏苡附子散缓解胸痹急剧疼痛;用大承气汤治疗“腹满及痉病里热壅盛,口禁,卧不着席”的急性肠梗阻。而对于“饮食中毒”,创立了用苦参,苦酒口服催吐的洗胃法;治疗自缢死亡之前的人工呼吸急救术等。由此观之,医圣张仲景实为中医急救学的开创者。对后世中医治疗危急重症提供了典范,弥补中医对于急性危急重症治疗方面的不足。

  二. 对奇病怪病的辨证论治

  《金匮要略》原书中,论述了如百合病的治法汤药——百合地黄汤,狐惑病用苦参汤方治疗,奔豚病用奔豚汤治疗等奇症的辨证论治;并指出了,肺萎病是肺叶萎弱之病,黄汉病是汗液颜色如黄柏汁液的奇病并用芪芍桂酒汤治疗。对当代奇病的治法提供了方法的参考。以上所举得汤方在当代临床上还广泛运用。提高了临床诊治奇怪疾病的能力。

  三. 对难治疾病的辨证论治

  张仲景的遣方用药,加减变化,极为灵活。如唐容川所说:“仲景用药之法,全凭乎证,添一证则添一药,易一证则易一药”对于难治之病采取逐一消散病邪的方法。如原书中的干血劳,其病干血坚结。虐母,其病气血痰淤结与胁下。再如正水,石水等,都属于难攻难消的病症,张仲景的治法方药,在临床上都是行之有效的,值得我们好好学习。

  四. 对于错综复杂的疾病的辨证论治

  《金匮要略》原书中,论述了很多病情错综复杂的杂病的辨证论治。如虐母病,既有气血虚损,又有气郁血瘀,既有虐热伤阴,又有痰阻滞经脉。如肾气丸证,既有阳气虚,又有外感风邪,既有阴血虚,又有湿阻滞中焦。面对如此错综复杂的病情,张仲景所立下的方法,值得我们思考和学习。以免在临床上遇到此类病人时,慌了手脚。

  虽然张仲景所立下的很多方法今天已经不再使用,如真心痛,肠梗阻等疾病的治疗,西医的治疗方法已经占据了主导地位,临床面对急症,大多已经被现代医学的药物和器械所代替。但中医中药是我国的瑰宝,是历经几千年的验证和考验的,我们在学习中一定要重视,不要一味的依赖于现代科学技术的发展,抛弃了传统中医学的理念。《金匮要略》一书中所涉及的病症范围,思路及内容的综合性,无论在广度和深度上均有其自身特点,者对于提高临床的综合分析能力是极有好处的。对于其中所提出的脏腑经络辨证,以及理法方药的化裁,一定要理解的加以应用。把我们的特色传承下去。