吴佩衡医案——胁痛(肝炎肝脏肿大疼痛)

　　魏××，男，廿五岁，原昆明市红十字会医院五官科主任。1958 年12 月30 日门诊，患“肝炎”已半年余，右胁内疼痛，双目白睛发黄，色晦暗，面色亦黄而带青色，大便时溏，小便短少，其色如茶，右胁肋下触之有硬块作痛，此乃肝脏肿大疼痛。脉缓弱，舌苔白而厚腻，舌质边夹青色。此系里寒内盛，土湿木郁，肝木不得温升所致。法当温化寒湿，舒肝达木以治之，拟方茵陈四逆汤加味。

　　附片60 克 干姜30 克 佛手10 克 败酱10 克 苡仁20 克 川椒3 克(炒去汗)  上肉桂5 克(研末，泡水兑入)  茵陈10 克 甘草5 克

　　服三剂后，脉象沉弱而带弦长，厚腻舌苔已退其半，舌已转红，小便色转消，较前长，胁下疼痛大有缓减。继上方加减主之。

　　附片100 克 干姜30 克 青皮10 克 北细辛10 克 茵陈15 克 桂枝30 克 茯苓30 克 上肉桂6 克(研末，泡水兑入)  甘草6 克 川椒6 克(炒去汗)

　　三诊。服此方四剂后，胁痛肝大已减去十之六、七，脉转和缓，舌质红活苔薄白而润。面、目黄色退净，小便清长，饮食如常。继服下方八剂后，即告痊愈。

　　附片100 克 干姜40 克 元胡10 克 茯苓36 克 广木香5 克 上肉桂10 克(研末，泡水兑入)  北细辛10 克 甘草10 克