名家医案

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吴佩衡医案——小儿湿热痢(三阳合病下痢)

2013-12-01 16:28 来源:国医在线整理 发布人:甘草 浏览:

  李××,女孩,一岁半,1964 年4 月8 日来诊(中医学院附属医院门诊号136651)。患儿患麻疹免后,大便下利红白已十余日,发热39.8℃,寒热交作,面赤气促,多啼哭,夜不入睡,口渴而喜饮。每日大便泻十七、八次,量不多,色绿而赤白粘液间杂,欲便时啼闹不休(腹中痛),哭甚方解,解便不畅(里急后重,滞下不爽),小便短赤,脉细数,指纹青紫而浮,苔白腻,曾服止痢西药数日未见愈。此乃三阳合病下痢之证,拟方:

  桂枝15 克 葛根10 克 柴胡6 克 黄芩3 克 黄连3 克 榔片3 克 杭芍10 克 小枣5 枚 生姜2 片 甘草7 克

  昨日一剂连续煎服六次,得微汗。今日已热退身凉,大便三次,色黄半干,稍带粘液,赤色已不见,小便转清,口已不渴,能食软饭。脉转缓,指纹青紫已退,色淡而细,苔薄白质红润。此痢证已止,尚须调理,以桂枝汤加味一剂而收功。

  苏条参6 克 杭芍6 克 法夏6 克 砂仁3 克 桂枝10 克 小枣5 枚 生姜2 片 甘草5 克