名家医案

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吴佩衡医案——小儿急惊风

2013-12-01 15:25 来源:国医在线整理 发布人:甘草 浏览:

  小儿急惊风(一)

  柯某之长子,年一岁半,住云南省昆明市原铁道分局。1922 年阴历九月初六日晨,寐醒抱出,冒风而惊,发热,自汗沉迷,角弓反张,手足抽搐,目上视,指纹赤而浮,唇赤舌淡白,脉来浮缓。由于风寒阻遏太阳经气运行之机,加以小儿营卫未充,脏腑柔嫩,不耐风寒,以致猝然抽搐而成急惊风证。此为太阳肌表之证,以仲景桂枝汤主之,使中于太阳肌腠之邪,得微汗而解。

  桂尖10 克 杭芍10 克 甘草6 克 生姜10 克 小枣7 枚

  加入粳米一小撮同煎, 嘱服后温覆而卧, 使得微汗。一剂尽,即熟寐,汗出热退,次日霍然。

  按:此证利在急治,倘迁延日久,别生变故,难以逆料。案内桂枝全方,力量甚足,故效如桴鼓。

  小儿急惊风(二)(风寒误治救逆)

  朱小弟,生甫两月,禀赋单薄。某日因感风寒而病,身热咳嗽,不思乳食,多啼声。医以清热解表之剂,热不退,发惊惕。又复以追风清热镇惊等法以治之,竟沉迷不乳,体若燔炭,自汗肢冷,咳嗽喘挣不已,痰声漉漉,时作角弓抽掣,奄奄一息。后延余诊之,指纹青黑透关,面唇均含青象,舌白而腻。此为风寒误治引邪入于阴分,阳不胜阴,虚阳浮越于外,法当扶阳驱寒。

  附片20 克 炮姜6 克 京夏6 克 北辛2 克 生麻茸2 克 茯苓10 克 甘草3 克

  频频喂服,一剂尽,汗出,热退其半,已不发惊抽掣,喘咳减,始能吮乳。再剂病退七、八。去麻、辛,又服二剂后,诸证悉除。