吴佩衡医案——脱发

 　　李××，女，二十四岁，未婚，云南大学学生。1963 年以来发现头发成丛脱落，脱后不见再长，发脱之处圆如钱状，大小不等，约两月余，头发全部脱去，头顶光秃，毫毛不留。患者为此惊忧不已，寝食不安，日间则心绪不宁，难于静心学习，夜卧又梦境飘扬，不能安卧熟寐。遍求医药施治，历经数月，未获效验。于1964 年3 月由亲友介绍，来余舍求诊，见患者头部用纱巾缠裹。询其病状，则羞涩含泪欲泣。脉象沉细而弱，舌质淡，苔薄白润。《内经》云：“肾者……精之处也，其华在发。”肾受五脏六腑之精而藏之，发为血之余。精与血互为资生，精足则血充，血充则毛发润泽。故毛发滋荣于血，生长则根源于肾。此证脱发并非疥癣所致，乃精血不足也，当以补肾荣血之法为治。方用：

　　附片60 克炙首乌15 克当归15 克熟地15 克肉桂12 克炒枣仁15 克千张纸9 克益智仁9 克(炒) 鹿角胶9 克(烊化，分次兑入) 甘草6 克

　　连服八剂后，头部即开始生长银白色短绒毛发，眠食均见好转。继上方加补骨脂12 克、菟丝子9 克，药炉不辍，连服十五剂。一月后，头发已长至一寸多，色泽渐深。照原方，去千张纸加肉苁蓉12 克，又服二十余剂，头发渐长，其色渐转黝黑，半年后黑发满头，未见再有脱落。