治消渴气血虚,胃火盛作渴。
【组成】淡竹叶 生地黄各二钱 黄耆 麦冬 当归 川芎 黄芩 甘草 芍药 人参 半夏 石膏各一钱 以上水煎服。
【集注】柯琴曰:气血皆虚,胃火独盛,善治者补泻兼施,寒之而不至损阳,温之而不至助火,扶正而邪却矣,四君子气药也,加黄耆而去苓朮者,恐火就燥也,四物汤血药也,倍地黄而用生者,正取其寒也,人参黄耆甘草治烦热之圣药,是补中有泻矣,且地黄之甘寒泻心肾之火,竹叶助芍药清肝胆之火,石膏佐芍药清脾胃之火,麦冬同黄芩清肺肠之火,则胃火不得独盛,而气血之得补可知,惟半夏一味温中辛散,用之大寒剂中,欲其通阴阳之路也,歧伯治阴虚而目不瞑者,饮以半夏汤,覆杯则卧,今人以为燥而渴者禁用,是不明阴阳之理耳。
【按】是方即【竹叶石膏汤】,加生地当归白芍川芎黄耆黄芩也,彼则治伤寒解后烦渴少气,气逆欲吐,此则治消渴气血虚胃火盛,因其气虚,故加黄耆佐人参甘草以补气,因其血虚,故加归芎芍地以补血,因其胃火盛,故加黄芩佐石膏以清胃火,其烦渴则一,故余药皆同也,于此二方推之,用半夏之意,自可知矣,故脾者为胃行其津液也,脾湿胃燥,津液不行,得火则化痰,得寒则成饮,胃火清脾湿燥,其痰饮自除矣,半夏消痰破饮,使未化痰之津液回清,而已成痰之浊液自化,非他药所可比伦也,故二方于胃火盛燥渴中同用之。