▶本文为《呵护关节 战胜风湿》专栏第22期内容,感谢您的支持与分享!
“那是真的疼啊,恨不得搬砖头砸脚,这种疼只有得了痛风的人才知道。”
“针扎似的,痛不欲生。”
“发作起来,整个人都不好了。”
……
痛风发作,猛虎落泪。说起痛风,痛风患者的表达让人听着都“痛”。然而,痛风真的仅仅只有“痛”吗?云南省中医医院风湿病中心张玲博士整理了远离痛风的要点,希望能够帮助到你。
改变生活方式比基因还重要
“痛风是有遗传倾向。调查发现,痛风患者的近亲中有10%至25%的比例有高尿酸血症,如果父母一方有患有痛风,子女有40%多的比例会患痛风,如果父母双方都患有痛风,子女患痛风的概率高达75%。”
但张玲博士特别强调,是否会患痛风跟生活方式有更加密切的关系。即使近亲患有痛风,也不能破罐子破摔,有家族史的人只要注意低嘌呤饮食,比起没有家族史、胡吃海塞的人得痛风的几率还要低。有人说,“海鲜加啤酒,痛风常又久”就是这个道理。因为生活方式的问题,我国青岛的痛风率达2%,远高于全国平均发病率。
这里,就说说痛风患者的饮食原则。
总体原则——
控制饮食摄入的总热量,注意低嘌呤饮食,多食用碱性食物,多喝水,戒烟限酒。
嘌呤含量排行榜:
动物内脏>鱼、肉>干豆、坚果>带叶蔬菜>谷类>淀粉类水果
不宜食用的食物——
干豆类食物,如黄豆、黑豆、绿豆等,这些食物嘌呤含量在75-150毫克/100克;
深绿色嫩茎叶蔬菜(如菠菜、芦笋等),花类蔬菜(如白色菜花等),嫩豆类蔬菜(毛豆、嫩豌豆等),干香菇,西芹,紫菜,四季豆等,以上食物的嘌呤含量在30-75毫克/100克。
这些调料要少吃——
鸡精,蚝油,发酵豆制品调料,黄酒、白酒等。
可以放心吃的蔬菜——
浅色叶菜(如娃娃菜,大白菜等),根茎类蔬菜(土豆、芋头、红薯、萝卜等),茄果类蔬菜(番茄、茄子、青椒等),瓜果类蔬菜(如冬瓜等)。
除了饮食宜忌,还要注意控制体重、规律作息、适当运动、调节情绪、多饮水。
痛风没有“特效药”,千万别听信传言
几乎所有的痛风患者都关注过,在街头巷尾常有一些标榜着“祖传秘方”“民间偏方”的“痛风灵”“面面药”,甚至有些还披上了“进口”的美名,如越南梅花丹/白花丹、泰国娜莎等等。
针对这类现象,张玲博士强调,千万千万不要滥用激素和抗生素。痛风是一种慢性疾病,需要长期规范地治疗来减少复发频率,不明来源的所谓“偏方”“秘方”,有可能是一些激素,滥用这类药,可能短时间内会缓解疼痛,但从长远来看,对患者的健康往往会适得其反,所以痛风患者千万别听信传言,以身试药,要么延误病机,要么加重病情。
痛风发作,这些中医特色疗法可以帮到你
痛风患者往往谈激素色变,但急性期为了控制病情,有时会规范使用少量的糖皮质激素。张玲博士表示,在痛风治疗方面,中医有很多特色疗法可以帮助患者缓解和控制病情。
敷:用冰袋冷敷疼痛关节10-15分钟,可以减轻炎症和疼痛,也可以用中药封包,用具有清热解毒、消肿止痛的中药封包敷患处,还可以到医院开具现成的中药封包,如热痹散等。
贴:痛风贴。由黄柏、大黄、苦参、桃仁等十二味中药组成,有抗炎消肿镇痛之功。
洗:十味痛舒洗液。用手帕蘸取药液后冷敷在肿痛的关节上,可以起到清热消肿止痛的效果。
喝:对于痛风患者来说,急性发作期一定要大量喝水,只有多喝水多排尿,才能加快尿酸排泄,预防尿路结石,痛风患者要每天保证2升以上的饮水量。低热量偏碱性的水非常适合痛风患者,比如苏打水、淡茶水、碱性水等等。也可以配合中药喝水,如“降酸茶”等。
张玲博士还特意强调,痛风发作时千万不要热敷或者用热水泡脚、甚至进行按摩揉捏,温度上升会加重炎症,水肿加重,更加疼痛。
总之,一句话,别把痛风当小病而忽视,也别把痛风当大病而绝望。不走误区,科学治疗,改变生活方式,距离痛风会越来越远。
本文作者:张玲
云南省中医医院风湿病中心二病区主治医师。2017年毕业于北京中医药大学,同年9月就职于云南中医药大学第一临床医学院。兼任中华中医药学会风湿病分会青年委员,云南省中医药学会中医风湿病专业委员会委员。主持云南省科技厅基础研究计划1项、应用基础研究科研项目1项,参与国家级课题4项,参编专著1部,发表学术论文10余篇,SCI论文4篇。