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本文为《呵护关节 战胜风湿》专栏第1期内容,感谢您的支持与分享!
王小五:痛风,是风痛还是你痛?
李小男:当然是我痛了,而且痛起来可以让人有想砍掉脚趾头的冲动。
王小五:那得有多痛啊?
李小男:痛风是会呼吸的痛,它活在你身上某个角落,活动起来他会痛,一动不动会痛,连沉默也痛……
王小五:停,说正经的!
李小男:那你细细看~
痛风的症状——会呼吸的痛
晚上睡觉,突然脚趾关节开始疼痛,就像有只虫子在疯狂撕咬,而且越来越痛,还会有红、肿、热、痛,这种情况就是急性痛风性关节炎。其他关节也容易累及,依次是足、踝、跟、膝、腕和肘关节。
如果尿酸盐结晶,析出并沉积在软骨、关节滑膜、肌腱及多种软组织等处,就会形成黄白色、大小不一的隆起赘生物,叫做痛风结节(痛风石),可小如芝麻、大如鸡蛋,可发上于耳廓、手臂、脚趾、肘关节等处。
王小五:那,痛风是“风”引起的吗?
李小男:跟风没关系。
痛风的成因——尿酸高惹的祸
然而,高尿酸≠痛风。
高尿酸血症的患者中只有5%~12%会发生痛风。高尿酸只是一个基础,大多数的高尿酸血症者可以持续不出现症状,但是血尿酸水平越高、持续时间越长,发生痛风和尿路结石的机会就越大。
王小五:看上去很的确很可怕,那么痛风咋个防?
李小男:别怕,我们有招儿!
痛风的防治——痛风,你别来
很多人都说要管住嘴,火锅不能吃,动物内脏是克星,啤酒配海鲜,再酸爽也要不得,……高嘌呤食物大家都知道不能吃。但是,有两件事好多人都在做,痛风患者却万万要不得!
每天一杯果汁——甜蜜的负担
身边有很多年轻人和女性,既不抽烟也不喝酒,但还是得了痛风,这是怎么回事呢?细究原因是因为他们天天喝果汁。
很多人认为,每天一杯鲜榨果汁,很健康很养生。但是,相较于碳酸类、奶类、茶类喝咖啡等其他软饮料,果汁最大的特点是含糖量高,以葡萄糖和果糖为主。
葡萄糖一方面可加速尿酸生成,另一方面还可通过损伤肾功能而减少尿酸排泄;果糖的影响就更大了,它在体内的分解过程中可直接产生尿酸,还可以减少尿酸排泄,从而导致血液尿酸增高,痛风加剧。
剧烈运动——这个禁忌千万别踩
很多人认为,运动跟读书一样,只要运动就对身体有好处,但运动过量对痛风患者来说,却是有百害而无一利。
这是因为,人在剧烈运动过程中机体组织耗氧量增加引发的缺氧现象,会使糖的酵解加速进行,从而引起体内乳酸产生量增加抑制尿酸排泄,导致暂时性血尿酸升高。剧烈运动后,大量排汗导致血容量、肾血流量减低,引起尿酸排泄减少,出现一过性高尿酸血症。
王小五:妈耶~不吃火锅、少摄入嘌呤我知道,少喝果汁、不要剧烈运动还真不知道!
李小男:可不是吗?我也是刚知道!
防痛风,记住几句话,收藏两张表:
果糖摄入不过量
剧烈运动要不得
每日饮水要足量
新鲜蔬菜不可少
禁烟限酒要注意
饮食作息要规律
科学用药要记得
高嘌呤食物不要吃
痛风的食疗——把吃出来的痛风吃回去
“尿酸留在血液中来回滚动,吃内脏海鲜会痛,喝啤酒也痛,想吃不能吃最痛。”有能吃的,在治疗和痛风上效果很不错哦!中医食疗按照辨证主要有四个证型,对应食疗养生如下:
(1)湿热蕴结型
①赤小豆汤:赤小豆30g,忍冬藤30g,甘草10g,冷水煎汤服。
②紫花地丁饮:紫花地丁30g,甘草10g,冷水煎汤服。
③灯芯竹叶汤:灯芯草10g,淡竹叶10g,甘草g,冷水煎汤服。
(2)痰浊阻滞型
①茯苓饼:茯苓粉30g,小麦粉适量煎饼服。
②苍术陈皮炖排骨:苍术15g,陈皮15g,排骨适量炖汤服。
③薏苡仁冬瓜汤:薏苡仁30g,冬瓜适量,排骨适量煮汤服。
(3)瘀热阻滞型
①生三七粉:3~6g/次,2~3次/次,饭后开水冲服。
②凉拌虎杖芽:嫩虎杖芽150g,开水略烫,切段,加盐、味精、白糖、麻油适量调拌均匀即可。
(4)肝肾阴虚型
天麻杜仲炖猪肉:天麻杜仲各15g,猪肉100g,天麻、杜仲用纱布包好,与猪肉共炖熟,放温,去药包,食猪肉。
最后,还是要叮嘱一句,不管痛不痛都要记得看医生!
本期专家:汤小虎
博士,主任医师,教授,博士生导师,入选享受云南省政府特殊津贴专家,入选云南省“万人计划”名医专项。
擅长诊治:痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征。
栏目名称:《呵护关节 战胜风湿》
实施主体:云南省中医医院风湿病中心
主 编:彭江云