一不小心就“肿”了

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　　说起水肿相信大家都不陌生，水肿是由于多种原因导致的水液潴留，泛滥肌肤，引起的以眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床特征的一类病症。水肿与肺脾肾三脏密切相关，下面我们来具体看一下水肿的诊断要点及防治。

　　· 诊断依据 ·

　　1.轻者可仅有眼睑、头面浮肿；重者可见四肢腰背及全身浮肿。

　　2.轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿，甚至腹大胀满，气喘不能平卧，更严重者可出现尿闭或者尿少、恶心呕吐、口有秽味、鼻出血、牙龈出血、头痛、抽搐、神昏、谵语等危象。

　　3.发病前可有外感风邪，疮毒，水湿，内伤饮食，劳倦及久病体虚病史。

　　· 病因病机 ·

　　1.风邪外袭，肺失通调风邪外袭，内舍于肺，肺失宣降通调，上则津液不能宣发外达以营养肌肤，下则不能通调水道而将津液的代谢废物变化为尿，以致风遏水阻，风水相搏，水液潴留体内，泛滥肌肤，发为水肿。

　　2.疮毒内犯，痈疡疮毒生于肌肤，未能清解而内归肺脾，脾伤不能升津，肺伤失于宣降，以致水液潴留体内，泛滥肌肤，发为水肿。

　　3.外感水湿，脾气受困脾喜燥而恶湿。久居湿地，或冒雨涉水，水湿之气内侵；或平素饮食不节，过食生冷，均可使脾为湿困，而失其运化之职，致水湿停聚不行，潴留体内，泛滥肌肤，发为水肿。

　　4.湿热内盛，三焦壅滞“三焦者，决渎之官，水道出焉。”湿热内侵，久羁不化；或湿郁化热，湿热内盛，使中焦脾胃失其升清降浊之能，三焦为之壅滞，水道不通，以致水液潴留体内，泛滥肌肤，发为水肿。

　　5.饮食劳倦，伤及脾胃饮食失调，或劳倦过度，或久病伤脾，脾气受损，运化失司，水液代谢失常，引起水液潴留体内，泛滥肌肤，而成水肿。

　　6.肾气虚衰，气化失常“肾者水脏，主津液。”生育不节，房劳过度，或久病伤肾，以致肾气虚衰，不能化气行水，遂使膀胱气化失常，开合不利，引起水液潴留体内，泛滥肌肤，而成水肿。

　　7.禀赋不足，先天禀赋薄弱，精气不足是水肿发病体质的基础，如感外邪，易发为病。

　　· 防治措施 ·

　　1.注意各种诱因，居住地避免潮湿，易常通风，避免淋雨，涉水。

　　2.避免久站久坐；在家或办公时，每隔一段时间起身走动。入睡前，将脚抬高超过心脏的高度即可。

　　3.水肿患者饮食宜清淡易消化。严重者应限盐，卧床休息。尽量避免酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃新鲜的蔬菜水果，多吃富含蛋白质的食物。

　　4.避免使用肾毒性的药物，防止加重水肿。

　　5.生活规律，劳逸适度。常运动，预防及消除腿部肿胀。

　　6.不要穿过度紧身衣物。不利于水肿的消除和恢复。