厕所里的难言之“疾”

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　　尿频急还伴有刺痛，严重时小便还会变浓黄色，这是什么原因引起呢?

　　尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4～6次，夜间就寝后0～2次;婴儿昼夜排尿20～30次。如排尿次数明显增多，超过了上述范围，就是尿频。尿急即总是有排尿的感觉，但是尿量有多有少。尿刺痛即小便时会感觉尿道有灼热痛，小便一般呈黄色。尿频尿急还尿刺痛多半是膀胱湿热证，下面我们就看看这病是怎么回事。

　　证候分析

　　小便与肾有关，当肾气不固时，就不能让小便乖乖的待在膀胱里，所以就老是想上厕所，但是这里除了尿频尿急的情况还出现了一个尿刺痛，刺痛那就是有热了，就相当于西医的炎症嘛，像什么阴道炎、尿道炎，那么怎么会有热在尿道呢?那是因为湿热之邪蕴结膀胱，气化不利，而膀胱是储存尿的地方，所以就会出现尿道涩痛，淋漓不尽，下腹部胀痛;热盛则尿液短赤，温盛则尿浊如膏，湿热灼伤脉络则见血尿，湿热久蕴煎熬则成砂石;湿热郁蒸则发热，累及肾脏则见腰痛，舌红，苔黄腻，脉数均为湿热内蕴之象。

　　膀胱湿热证为湿热蕴结于膀胱，膀胱气化失司所导致，临床以尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛为主要表现的证候。常见于淋证、癃闭、血尿，以及现代医学诊断的急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、膀胱结石及前列腺炎等病。多由感受湿热之邪，饮食不节，脾胃内伤，湿热内生，下注膀胱等均可引起本证。

　　临床表现

　　小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。

　　预防治疗

　　清淡饮食：小便刺痛是因为有热蕴结在膀胱，辛辣的食物就不要在吃了。当出现这些症状时，可以煮些冬瓜排骨汤，或用玉米须来煮水喝都可以，因为冬瓜和玉米须都有清热利尿的作用。

　　1.湿热淋证

　　(1)小便频数，短涩痛，点滴而下，急迫灼热，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腹痛拒按，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　(2)治则清热泻火，利湿通淋。

　　(3)主方八正散加减。

　　(4)方药滑石、石韦、蒲公英，车前草，瞿麦、扁蓄、山栀、灯心草各，木通、大黄(后入)、生甘草。

　　水煎，取汁250～300毫升，分2～3次，微温服。

　　若便秘，腹胀者，重用生大黄，并加枳实以通腑泄热;若兼寒热，口苦，腰痛者，加连翘、蒲公英以清热解毒;若尿中夹有砂石;小便艰涩或排尿突然中断，腰腹绞痛者加金钱草、海金砂;若小便热涩刺痛，尿色深红或夹有血块者，加小蓟、白茅根、藕节以凉血止血。

　　2.下焦虚寒膏淋白浊

　　(1)小便频数，浑浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。

　　(2)治则温肾利湿，分清化浊。

　　(3)主方萆薢分清饮加减。

　　(4)方药萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子、白术、茯苓、乌药、丹参、甘草、牛膝。水煎，取汁250～300毫升，分2～3次，微温服。

　　若小便混浊如米泔水，尿热灼不畅者，加乌药、青皮，以利气通淋。若热邪充斥肌肤而兼见寒战、发热，可用柴芩汤;湿热损伤络脉而见尿血，可用小蓟饮子、猪苓汤;尿中有砂石，可用石韦散之类。