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提到经络,很多人首先联想到的多是针灸推拿之类的,其实这只是其中的一部分。经络辨证是以经络学说为理论依据,对病人的若干症状体征进行分析综合,以判断病属何经、何脏、何腑,从而进一步确定发病原因,病变性质、病理机转的一种辨证方法。今天我们就来学习辨十二经脉病证。
十二经脉,包括手、足三阴经和手、足三阳经。它们的病理表现有三个特点:
1.经脉受邪,经气不利出现的病证与其循行部位有关。如膀胱经受邪,可是腰背、腋窝、足跟等处疼痛;
2.与经脉特性和该经所属脏腑的功能失调有关。如肺经为十二经之首,易受外邪侵袭而致气机壅塞,故见胸满,咳喘气逆等肺失宣降的症状;
3.一经受邪常影响其它经脉,如脾经患病可是胃脘疼痛,食后作呕等胃经病证。
可见十二经病证是有一定规律可循的,掌握其规律和特点,便可以帮助我们推求出病因病机与病名,更好地指导临床。现在让我们一起学习一下具体的十二经脉病证吧。
一、手太阴肺经病证
是指手太阳肺经经脉循行部位及肺脏功能失调所表现的临床证候。临床表现可见肺胀、咳喘、胸部满闷;缺盆中痛;肩背痛,小便频数或色变等。
二、手阳是大肠经病
是指手阳明大肠经经脉循行部位及大肠功能失调所表现的临床证候。临床表现可见齿痛、颈肿;咽喉肿痛,鼻衄,目黄口干。
三、足阳明胃经病证
是指足阳明胃经经脉循行部位及胃腑功能失调所表现的临床证候。临床表现可见壮热、汗出、头痛、颈肿、咽喉肿痛、齿痛,或口角歪斜,鼻流浊涕;或鼻衄;或消谷善饥,脘腹胀满。
四、足太阴脾经病证
是指足太阴脾经经脉循行部位及脾脏功能失调所表现的临床证候。临床表现可见舌本强、食则呕、胃脘痛、腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。
五、手少阴心经病证
是指手少阴心经经脉循行部位及心脏功能失调所表现的临床证候。临床表现可见心胸烦闷疼痛、咽干、渴而欲饮、目黄、胁痛、挠臂内侧后缘痛厥,掌中热。
六、手太阳小肠经病证
是指手太阳小肠经经脉循行部位及小肠功能失调表现出的临床证候。临床表现可见耳聋、目黄、咽痛;颈项肩挠肘臂外后廉痛。
七、足太阳膀胱经病证
是指足太阳膀胱经经脉循行部位及膀胱功能失调所表现的临床证候。临床表现可见发热,恶风寒,鼻寒流涕,头痛,项背强痛。
八、足少阴肾经病狂
是指足少阴肾经经脉循行部位及肾脏功能失调所表现的临床证候。临床表现可见面黑如漆柴,头晕目眩;腰脊下肢无力或痿厥。
九、手厥阴心包经病证
是指手厥阴心包经经脉循行部位及心包络功能失常所表现的临床证候。临床表现可见手心热,臂肘挛急,甚则胸胁支满,心烦、心悸、心痛、面赤目黄等。
十、手少阳三焦经病证
是指手少阳三焦经经脉循行部位及三焦功能失调所表现的临床证候。临床表现可见耳聋、心胁痛,目锐眦痛,咽喉肿痛,汗出,肩肘、前臂痛,小指、食指活动障碍。
十一、足少阳胆经病证
是指足少阳胆经经脉循行部位及胆腑功能失常所表现临床证候。临床表现可见口苦、善太息,心胁痛不能转侧,足外反热。胸、胁、肋髀、膝外至胫,绝骨外踝前及诸节皆痛,足小趾、次趾不用。
十二、足厥阴肝经病证
是指足厥阴肝经经脉循行部位及肝脏功能失调所表现的临床证候。临床表现可见腰痛不可俯仰,面色晦暗,咽干,胸满、腹泻、呕吐、遗尿或癃闭,疝气或妇女少腹痛。