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常常听见人们用耳聪目明来形容一个人身体健康,的确,在中医的问诊当中,问耳目的情况也是相当重要的。耳目为人体的感觉器官,分别与内脏、经络有着密切的关系。根据中医的相关理论,肾开窍于耳,手足少阳经脉分布于耳,耳为宗脉的聚集处;肝开窍于目,五脏六腑的精气也都上注于目。所以中医问诊了解耳目,不仅仅是了解其局部有无病变,而且可以根据其异常的变化推测肝、胆、肾、三焦等有关脏腑的病变情况。下面就简单介绍下中医问诊耳目的基本情况。
耳朵
耳聋、耳鸣
耳鸣是指自我感觉耳内鸣响的症状。耳聋是指听力减退,甚至听觉完全丧失的症状。耳鸣耳聋均可以单侧或者双侧发生,可同时出现,也可以先后出现。突发耳鸣,声大如雷,按之尤甚,或新起耳朵暴聋,按照中医理论来说属于实证。大多数是由于肝胆火扰、肝阳上亢或痰火壅结、气血瘀阻、风邪上袭或药毒损伤所致。反之,渐起耳鸣,声细如蝉,按之可减,或耳朵渐渐失聪而听力减退,多属于虚证。可因肾精亏虚,或脾气亏虚,肝血不足导致。
重听
指自我感觉听力有所减退,听音不清,声音重复的症状。日久渐渐觉得重听者,多以虚证居多,常见于年老体弱者,多因肾精亏虚所致;若为突然骤发重听,多以实证为主,常因痰浊上蒙,或风邪上扰所致。
耳胀、耳闭
耳胀是指自觉耳朵里面胀闷不适的症状。耳闭则是指耳内有堵塞感,听力减退的症状。耳胀反复发作,迁延日久,一般都睡造成耳闭,所以可以这么说,耳胀、耳闭是同一疾病由轻变重的两个不同阶段。耳胀和耳闭的病因病机基本相同,多数是因为风邪侵袭,或痰湿蕴结。邪毒壅滞等所致。