汗多汗少都是病，问诊可要说清楚

　　▶本文为《跟我学中医》专栏第187期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　《素问·阴阳别论》说：“阳加于阴谓之汗”。故汗是阳气蒸化津液，从玄府达于体表而成。正常汗出具有调和营卫、滋润皮肤等作用。

　　正常人在体力活动、剧烈运动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下汗出，属于生理现象。

　　若当汗出而无汗，不当汗出而汗多，或仅见身体的某一局部汗出，均属病理现象。发生疾病时，多种因素可影响汗的生成与调节。如外邪侵袭，营卫失调;或阳热亢盛，逼津外泄;或津血不足，汗失化源等，皆可引起异常出汗。

　　总之，病理性的无汗或有汗，与机体正气不足和病邪侵扰等因素密切相关。由于病邪的性质以及气血阴阳亏损的程度不同，临床可出现各种不同情况的病理性汗出。所以，通过询问病人汗出异常情况，对判断病邪的性质及机体阴阳的盛衰有重要意义。

作者简介

　　段灵芳：硕士研究生，副主任医师。云南省中医药文化科普巡讲团专家、云南省中西医结合学会理事、云南省中西医结合风湿病学会副主任委员、云南省老年病及虚证委员学会委员、云南女医师协会老年病分会委员。