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▶本文为《跟我学中医》专栏第185期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!
前面我们已经知道问诊的注意事项了。下面就学习问诊都问些什么内容。
1.一般情况:一般情况,包括姓名、性别、年龄、民族、职业、婚否、籍贯、现单位、住址等,可作为诊断疾病的参考。一般情况要详细,方便随访及联系。
2.主诉:患者就诊的主要原因。患者就诊时陈述其感受最明显或最痛苦的主要症状及其持续的时间。
3.现病史:疾病从起病之初到就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程,以及就诊时的全部自觉症状。
4.既往史:既往身体患何病,诊治情况及疗效;手术外伤输血否,接种过敏不可少。
5.个人史:个人生活要细问,饮食起居神意志,生活经历和生育,小儿出生前后事。
6.家族史:亲属患病很重要,遗传传染可知晓。
作者简介
段灵芳:硕士研究生,副主任医师。云南省中医药文化科普巡讲团专家、云南省中西医结合学会理事、云南省中西医结合风湿病学会副主任委员、云南省老年病及虚证委员学会委员、云南女医师协会老年病分会委员。