您当前的位置:国医在线 > 独家策划 > 《跟我学中医》第一季 >
▶本文为《跟我学中医》专栏第149期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!
夫瘟疫之为病,非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感。
——明·吴又可 《温疫论·原序》
什么是疠气?
疠气又名戾气、疫疠之气、毒气、异气、杂气、乖戾之气等,是一类具有强烈传染性的病邪。一般通过空气和身体接触传染,与六淫不同,疠气不是由气候变化所形成的致病因素,而是一种人们的感官不能直接观察到的微小物质(病原微生物),即“毒”邪。疠气经过口鼻等途径,由外入内,故属于外感病因。由疠气而致的具有剧烈流行性传染性的一类疾病,称之为疫、疫疠、瘟疫(或温疫)等。温病与瘟疫不同,温病为多种外感急性热病的总称,温病无传染性和流行性。
疠气的性质及其致病特点
发病急骤,病情危笃
疫疠之气,其性急速、燔灼,且热毒炽盛。故其致病具有发病急骤、来势凶猛、病情险恶、变化多端、传变快的特点,且易伤津、扰神、动血、生风。疠气为害颇似火热致病,具有一派热盛之象,但毒热较火热为甚,不仅热毒炽盛,而且常挟有湿毒、毒雾、瘴气等秽浊之气,故其致病作用更为剧烈险恶,死亡率也高。
传染性强,易于流行
疫疠之气具有强烈的传染性和流行性,可通过口鼻等多种途径在人群中传播。疫疠之气致病可散在的发生,也可以大面积的流行。因此,疫疠具有传染性强、流行广泛、死亡率高的特点。诸如大头瘟、蛤蟆瘟、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫等,实际包括现代医学许多传染病和烈性传染病。
特适性和偏中性
特适性指疠气致病的病位与病种的特异性。疠气作用何腑何脏,发为何病,具有特异性定位的特点。疠气对机体作用部位具有一定的选择性,从而在不同部位上产生相应的病证。疠气种类不同,所致之病各异。每一种疠气所致之疫病,均有各自的临床特征和传变规律,所谓“一气致一病”。偏中性指疠气的种属感受性。疠气有偏中于人这,偏中于动物这。偏中于人的,则不传染给动物;偏中于动物的,也不传染给人。即使偏中于动物的,因动物种属不同,也不互相传染。
总之,六淫和疠气,均属外感病邪,其性质和致病特点各有不同,但因其所致致病,多以火热之候为之,故常统称为外感热病。(作者/祁天培 云南中医学院基础医学院2013级中医医史文献研究生 审稿/汪剑 云南中医学院中医基础理论与医史文献教研室)