为什么说心主神志？

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　　心藏神：又称主神明或主神志，是指心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。

　　人体之神，有广义与狭义之分。广义之神，是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭义之神，是指人的精神、意识、思维、情感活动及性格倾向等。心所藏之神，既包括主宰人体生命活动的广义之神，又包括精神意识思维情志等狭义之神。

　　心主神志的生理作用有二：一是主宰人体生命活动。人体的脏腑、经络、形体、官窍，各有不同的生理功能，但它们都必须在心神的主宰和调节下，分工合作，共同完成整体生命活动。心神正常，则人体各脏腑的功能互相协调，彼此合作，全身安泰。神能驭气控精，调节血液和津液的运行输布，而精藏于五脏之中而为五脏之精，五脏之精所化之气为五脏之气，五脏之气推动和调控五脏的功能。因此，心神通过驾驭协调各脏腑之气以达到调控各脏腑功能的目的。由于心所藏之神有如此重要的作用，故在《灵枢∙邪客》称心为“五脏六腑之大主”。二是心为神明之脏，主宰精神意识思维及情志活动，如《灵枢∙本神》说：“所以任物者为之心。”任，是接受、担任、负载之意；物，是指外界客观事物。心是可以接受、处理和反映外界客观事物，并对相应信息作出反应，进行心理、意识和思维活动的脏腑。人体复杂的精神活动实际上是在“心神”的主导下，由五脏协作共同完成的。由于心为藏神之脏，君主之官，生之本，五脏六腑之大主，故情志所伤，首伤心神，次伤相应脏腑，导致脏腑气机紊乱。

　　心主神志的功能是否正常，可表现于精神、意识、思维和睡眠等方面。心主神志的生理功能正常，则精神振奋、神志清晰、思维敏捷、睡眠安稳。如心主神志的生理功能异常，则可出现精神萎靡、反应迟钝、健忘、失眠多梦、神志不宁，甚至谵狂、昏迷等临床症状。

作者简介

　　董明会：讲师，硕士研究生，保山中医药高等专科学校教师。主讲《中医基础理论》，《中医诊断学》、《方剂学》。