五脏的阴阳属性

　　▶本文为《跟我学中医》专栏第33期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！

　　编者按：大家还记得之前详细讲述过的中医阴阳理论吗？天地万物，都有阴阳之分，阴阳调和，才能呈现欣欣向荣的景象。张景岳说：“凡诊脉施治， 必先审阴阳， 乃为医道之纲领”，由此可见阴阳在中医辨证中的重要地位。而阴阳之于五脏尤为举足轻重，五脏之中，也分阴阳，也都具有各自的阴阳属性。

　　心位于胸中而居膈上，在五行中属火，以阳气为用，为“阳中之阳”，其意义在于心有主持阳气而恶热的生理特性。心的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动，使之生机不息，故喻之为人身之“日”。火性光明，烛照万物，心的阳热之气不但可以维持心脏自身的生理功能，还有温养全身的作用。从经脉循行来看，手少阴心经的一支无穴通路上达头面，即“从心系，上挟咽，系目系”。而头为诸阳之会。从而体现了心在五脏中的阳的特性。

　　肺在五行属金，为“阳中之阴”。肺为华盖，在脏腑中位置最高，为五脏之长，覆盖诸脏，为阳;肺主行水，通调水道，为水上之源，通过肺的宣发与肃降将水液和水谷精微向上、向下或向外输送，为阴。故为阳中之阴。

　　肝在五行属木，为“阴中之阳”，因肝藏血，而肝属木主升发，具有充满生机、升发生长(阳的特点)的特性，且与胆互为表里。虽居于腹阴而藏血，然其体阴而用阳，病理状态下多表现为肝阳上亢、肝风上扰，甚则肝风内动。另外，足厥阴肝经无穴通路也上达头面，即“连目系。上出额与督脉会于巅”，“其支者从目系，下颊里，环唇内”，同样体现了肝在五脏中阳的特性。

　　脾在五行属土，为“阴中之至阴”，“至”有到的意思，非寻常达到之意。“至阴”就是由阳到阴、由阴出阳之升降出入通达转枢的意思。脾又为“气血生化之源”，能化生精、气、血、津液，为人体生命活动提供充足的原料，并能充养先天之精。脾气散布气血，则“和调于五脏，洒陈于六腑”，这正是脾属土、土旺四旁的功能体现。所以，在五脏阴阳中，它归属于至阴。张介宾说：“脾以阴中之至阴而分主四季，故通于土气，……故曰此至阴之类”。

　　肾在五行中属水，居阴地，主闭藏，开窍于耳及二阴，故为“阴中之阴”。肾是人体脏腑阴阳之本，生命之源，主一身阴阳，故称为先天之本。肾藏精，即肾具有贮存、封藏人身精气的作用。精亦属阴。肾主水，具有主持和调节人体水液和排泄的功能。故肾又有“水脏”之称。

　　五脏之阴阳对五脏的代谢和生理功能起调节和控制作用。阴，是宁静、内守、抑制、沉降的特性；阳，是兴奋、温煦、推动、升散的特性。五脏协调，阴阳平衡，人体才能气血充足，精力充沛，容光焕发。（审稿/汪剑：云南中医学院中医基础理论与医史文献教研室主任）