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麻醉止痛曼陀罗,麻沸散中用此花

2016-11-28 11:19 来源:国医在线 发布人:刘伟 浏览:

本文为《跟我识中药》专栏第573期内容,感谢您的支持与分享!每天学一点,健康生活常相伴!

  洋金花,这个名字大家可能会比较陌生,但它另一个别名您一定听说过,那就是曼陀罗。据《本草纲目》记载:“(洋金花)诸风及寒湿脚气,煎汤洗之。又主惊痫及脱肛,并入麻药。”

  本品具有定喘祛风、麻醉止痛的功效。可用于治哮喘,惊痫,风湿痹痛,脚气,疮疡疼痛,在没有麻醉剂的古代也被用于外科手术的麻醉镇痛。

  洋金花自古就已用作麻醉药,常与草乌、川乌、姜黄等同用,如整骨麻药方(《医宗金鉴》)。近代以本品为主,或单以本品提取物东莨菪碱制成中药麻醉药,广泛用于各种外科手术麻醉,效果良好。

  相传我国名医华佗早在公元200余年,就曾作为麻醉剂为病人施行刮骨、剖腹手术。继针刺麻醉之后,又进一步采用了以洋金花为主的中药麻醉,获得初步成功。

  基本处方

  洋金花,生草乌、川芎当归

  采用口服、灌肠、肌肉注射、静脉点滴、穴位注射(耳穴、鼻穴)及耳根非穴位麻醉等6个途径给药,麻醉效果相似。

  据临床应用425人次的介绍,其中有高年老人及乳婴;有肝硬变、高血压病患者、休克病人、恶液质患者等,共施行大小手术81种,手术时间最长者达9小时以上,洋金花生药用量。1次高达20克,术后一般恢复良好。上述病例采用中麻手术无1例失败,麻醉效果满意者(指麻醉平稳,病人安静,能顺利完成手术,或手术刺激反应较明显,但不需改用其他麻醉,仍能完成手术操作者)占90%左右。

  药材来源鉴定

  为茄科植物白曼陀罗或毛曼陀罗的干燥花。8~11月间,将初开放的花朵采下,晒干、阴干或微火烘干。亦可捆把后再晒干。

  以上两种植物的根、叶、果实亦供药用。

  饮片炮制方法

  净制:拣去杂质,除去柄即得。

  姜酒制:取姜汁和酒拌匀,喷入切碎的洋金花内,待其吸收,倒入100度热锅内,炒至微焦即可。每洋金花500g,用生姜60g,高粱酒60g。

  真假饮片鉴别

  本品乙醇浸出液浓缩至稠膏状,用1%盐酸溶解,滤过。滤液加浓氨试液使成碱性,用乙醚提取,提取液在水浴上蒸干,加4滴发烟硝酸,再蒸发至干,残潭显浅黄色,加新配的氢氧化钾无水乙醇饱和溶液数滴,即显紫堇色,后为棕红色)。

  薄层色谱 取本品粉末1g,加氨水1ml碱化,用氯仿提取,滤过,水浴挥去溶剂,残潭加氯仿1ml溶解为供试液,以0。2%硫酸阿托品乙醇液与0。3%氢溴酸东莨菪碱的乙醇溶液为对照品液,分别吸取上述2种溶液各10μm,点于同一硅胶G薄层板上,以乙酸乙酯-甲醇-浓氨液(17:2:1)展开,取出,晾干,改良碘化铋钾溶液显色,供试液色谱在与对照品色谱相应位置上有相同的色斑。