女子呕吐是为何？张仲景巧断中毒案

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　　【传说故事】

　　东汉末年，农民起义此起彼伏，兵祸绵延，到处都是战乱，人民颠沛流离，饥寒困顿。

　　在长沙的集市上有个瓜果摊，摊主是个年过半百的老头，此人心地善良，乐于助人。一天，瓜果摊前来了一位衣衫褴褛的年轻女子，怀中抱着一幼儿。由于饥荒，该女子面黄肌瘦，怀中的幼儿更是瘦弱，胸前肋骨根根可见。看到此景，老人心生怜悯之心，便拿了一个甜瓜塞到这名女子手中。女子将那个甜瓜在身上擦了擦，分成两半，将多的那半给了怀中的小孩，自己狼吞虎咽的将带有瓜蒂的那半个甜瓜全部吃了下去。约莫过了半柱香的功夫，这名女子便感到肚子疼痛，呕吐起来，不仅将先前吃的那半个甜瓜全吐了出来，最后连胆汁都吐了出来。

　　这下可不得了，一下子围了很多人过来，人们七嘴八舌的议论着说是老人下了毒。有人趁此报了官，官差将摊主与女子全都带到了衙门。而长沙太守正是大名鼎鼎的“医圣”张仲景，他从小嗜好医学，“博通群书，潜乐道术”。自从当上长沙太守后，他规定每月初一和十五两天，大开衙门，不问政事，让有病的百姓进来，他端端正正地坐在大堂上，挨个地仔细为群众治病问疾。在询问了事情的缘由后，他也感到很是迷茫，心里暗暗思量：“这名女子和她的小孩吃的是同一个甜瓜，为何两人吃下后的反应会如此大呢?”因此他断定摊主定不会下毒，在详细询问了这名妇女后，他注意到了一个细节，那就是这名女子连瓜蒂一起吃了下去，于是他便恍然大悟。

　　随即，对着堂下的百姓说到：“乡亲们，此案已明，摊主确实没有下毒。至于本案中这名女子为何在吃了甜瓜后会出现呕吐的症状，完全是由于她误吃了甜瓜蒂所致。古籍中已有记载，甜瓜蒂能涌吐痰食，因此本官宣布摊主无罪，当堂释放。”

　　这时堂下有人问到：“大人，既然您说是误吃甜瓜蒂所致，那该女子现在还呕吐不停，该如何医治呢?”

　　张仲景说到：“这个简单。”随即吩咐衙役熬碗姜汤。

　　不一会功夫，衙役便端了一碗热腾腾的姜汤来，张仲景在喂给这名女子喝下后，不出半柱香的时间，这名女子便不再呕吐，肚子也不痛了。周围的百姓看到太守大人断案如神以及精湛的医术，对他更是佩服和敬仰。

　　瓜蒂为葫芦科植物甜瓜的果蒂。全国各地均产。夏季果熟时切取果蒂。阴干，生用或炒黄用。

　　【性味】苦，寒。有毒。

　　【归经】归胃经。

　　【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。

　　【主治】用于食积不化，食物中毒，癫痫痰盛。

　　【临床应用】

　　1、风痰、宿食停滞及食物中毒诸证。本品味苦涌泄，能催吐其壅塞之痰，或未化之食，或误食之毒物。凡宿食停滞胃脘，胸脘痞硬，气逆上冲者，或误食毒物不久，尚停留于胃者，皆可单用本品取吐，或与赤小豆为散，用香豉煎汁和服，共奏酸苦涌吐之效，如瓜蒂散(《伤寒论》)；若风痰内扰，上蒙清窍，发为癫痫，发狂欲走者，或痰涎涌喉，喉痹喘息者，亦可单用本品为末取吐。

　　2、湿热黄疸。本品能祛湿退黄，用于湿热黄疸，多单用本品研末吹鼻，令鼻中黄水出而达祛湿退黄之效。如《千金翼方》以本品为细末，纳鼻中，治疗黄疸目黄不除;本品也可内服，如《金匮要略》以一味瓜蒂锉末，水煎去渣顿服，治疗诸黄。

　　【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸、散服，每次0.3～1g。外用适量；研末吹鼻，待鼻中流出黄水即可停药。

　　【使用注意】体虚、吐血、咯血、胃弱、孕妇及上部无实邪者忌用。

　　【古籍摘要】

　　1、《神农本草经》：“主大水，身面四肢浮肿，下水，杀蛊毒，咳逆上气及食诸果，病在胸腹中，皆吐下之。”

　　2、《本草纲目》：“瓜蒂，乃阳明经除湿热之药，故能引去胸腔痰涎，头目湿气，皮肤水气，黄疸湿热诸证。凡胃弱人及病后、产后用吐药，皆宜加慎，何独瓜蒂为然。”

　　3、《本草正》：“甜瓜蒂，能升能降，其升则吐，善涌湿热顽痰积饮，去风热头痛、癫痫、喉痹、头目眩晕、胸膈胀满，并诸恶毒在上焦者，皆可除之。其降则泻，善逐水湿痰饮，消浮肿水臌，杀蛊毒、虫毒，凡积聚在下焦者，皆能下之。盖其性峻而急，不从上出，即从下出也。”

　　【经验方】

　　1、治诸风膈痰，诸痫涎涌：瓜蒂炒黄为末，量人以酸薤水一盏调下，取吐。(《活法机要》)

　　2、治黄疸目黄不除：瓜丁细末如一大豆许，内鼻中，令病人深吸取入，鼻中黄水出。(《千金翼方》瓜丁散)