▶本文为《跟我识中药》专栏第469期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!
《黄帝内经》云：“酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。”五味子五味俱全，药王孙思邈有“五月常服五味子以补五脏之气”之说。清朝光绪皇帝遵循孙真人之训，六月常服五味子，以益肺金之气，上则滋源，下则滋肾。用五味子八两，浸半日，煮烂去渣，熬成饴加蜜收膏，以作强身补益。
五味子为木兰科植物五味子或华中五味子的成熟果实。前者习称““北五味子”，主产于东北;后者习称“南五味子”，主产于西南及长江流域以南各省。秋季果实成熟时采取。晒干。生用或经醋、蜜拌蒸晒干用。
【性味】酸、甘，温。
【归经】归肺、心、肾经。
【功效】收敛固涩，益气生津，补肾宁心。
【主治】用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，内热消渴，心悸失眠。
【临床应用】
1、久咳虚喘。本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药。治肺虚久咳，可与罂粟壳同用，如五味子丸(《卫生家宝》);治肺肾两虚喘咳，常与山茱萸、熟地、山药等同用，如都气丸(《医宗己任编》);本品长于敛肺止咳，配伍麻黄、细辛、干姜等，可用于寒饮咳喘证，如小青龙汤(《伤寒论》)。
2、自汗，盗汗。本品五味俱全，以酸为主，善能敛肺止汗。治自汗、盗汗者，可与麻黄根、牡蛎等同用。
3、遗精，滑精。本品甘温而涩，入肾，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。治滑精者，可与桑螵蛸、附子、龙骨等同用，如桑螵蛸丸(《世医得效方》);治梦遗者，常与麦冬、山茱萸、熟地、山药等同用，如麦味地黄丸(《医宗金鉴》)。《神农本草经》：“主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精”。
4、久泻不止。本品味酸涩性收敛，能涩肠止泻。治脾肾虚寒久泻不止，可与吴茱萸同炒香研末，米汤送服，如五味子散(《普济本事方》);或与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用，如四神丸(《内科摘要》)。
5、津伤口渴，消渴。本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。治热伤气阴，汗多口渴者，常与人参、麦冬同用，如生脉散(《内外伤辨惑论》);治阴虚内热，口渴多饮之消渴证，多与山药、知母、天花粉、黄芪等同用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。
6、心悸，失眠，多梦。本品既能补益心肾，又能宁心安神。治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦，常与麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用，如天王补心丹(《摄生秘剖》)。
【用法用量】煎服，3～6g；研末服，1～3g。
【使用注意】凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。
【经验方】
1、治肺虚寒：五味子，方红熟时，采得，蒸烂、研滤汁，去子，熬成稀膏。量酸甘入蜜，再上火待蜜熟，俟冷，器中贮，作汤，时时服。(《本草衍义》)
2、治白浊及肾虚，两腰及背脊穿痛：五味子一两，炒赤为末，用醋糊为丸，醋汤送下三十丸。泻用蕲艾汤吞下。(《经验良方》五味子丸)
3、治梦遗虚脱：北五味子一斤，洗净，水浸一宿，以手按去核，再用温水将核洗取余味，通用布滤过，置砂锅内，入冬蜜二斤，慢火熬之，除砂锅斤两外，煮至二斤四两成膏为度。待数日后，略去火性，每服一、二匙，空心白滚汤调服。(《医学入门》：五味子膏)
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