恶疮疽，蚀死肌——斑蝥

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　　古希腊时期，医学家希波克拉底早有记载西班牙苍蝇的药效，且斑蝥的翅亦会用作研制消退水泡的膏布，并用作抗刺激药。在古代中国，曾出现世上首个有记录的臭弹，就是以这些斑蝥昆虫类，混合砒霜、附子和人类的粪便而成。在桑特利亚，这些斑蝥则会用作制香。

　　斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全体。全国大部分地区均有，主产于辽宁、河南、广西、江苏等地。夏、秋二季于清晨露水未干时捕捉。闷死或烫死，去头、足、翅，晒干生用或与糯米同炒至黄黑色，去米，研末用。

　　【临床应用】

　　1.癥瘕、经闭。

　　斑蝥辛行温通而入血分，能破血通经，消癥散结。唱用治疗血瘀经闭，可配伍桃仁、大黄药用，如斑蝥通经丸(《济阴纲目》)；近人用治多种癌肿，尤以肝癌为优，可用斑蝥1-3只置鸡蛋内煮食。

　　2.痈疽恶疮，顽癣，瘰疬等。

　　斑蝥为辛散有毒之品，外用有以毒攻毒，消肿散结之功。治痈疽肿硬不破，《仁斋直指方》用本品研末，和蒜捣膏贴之，可攻毒拔脓；治顽癣，《外台秘要》以本品微炒研末，蜂蜜调敷；治瘰疬、瘘疮，配白矾、白砒、青黛等，研末外掺，如生肌干脓散(《证治准绳》)。

　　此外，本品外敷，有发泡作用，可作发泡疗法以治多种疾病，如面瘫、风湿痹痛等。

　　【用法用量】内服多入丸、散，0.03-0.06。外用适量，研末敷贴，或酒、醋浸涂，或作发泡用。内服需以糯米同炒，或配青黛、丹参以缓其毒。

　　【使用注意】本品有大毒，内服宜慎，应严格掌握剂量，体弱忌用，孕妇禁用。外用对皮肤、粘膜有很强的刺激作用，能引起皮肤发红、灼热、起泡，甚至腐烂，故不宜久敷和大面积使用。