若要头痛好，川芎离不了

　　▶本文为《跟我识中药》专栏第261期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　川芎为伞形科植物川芎的根茎。主产于四川、贵州、云南，以四川产者质优。系人工栽培。5月采挖，除去泥沙，晒后烘干，再去须根。用时切片生用或酒炙。

　　唐朝初年，药王孙思邈带着徒弟云游到了四川的青城山，披荆斩棘采集药材。一天，师徒二人累了，便在混无顶的青松林内歇脚。忽见林中山洞边一只大雌鹤，正带着几只小鹤嬉戏。药王正看得出神，猛然听见几只小鹤惊叫，只见那只大雌鹤头颈低垂，双脚颤抖，不断地哀鸣。药王当即明白，这只雌鹤患了急病。

　　第二天清晨，天刚亮，药王师徒又到青松林。在离鹤巢不远的地方，巢内病鹤的呻吟声清晰可辨。又隔了一天，药王师徒再次到青松林，但白鹤巢里已听不到病鹤的呻吟了。抬头仰望，几只白鹤在空中翱翔，嘴里掉下一朵小白花，还有几片叶子，很像红萝卜的叶子。药王让徒弟捡起来保存好。

　　几天过去了，雌鹤的身子竟已完全康复，率领小鹤们嬉戏如常了。药王观察到，白鹤爱去无顶峭壁的古洞，那儿长着一片绿茵，花、叶都与往日白鹤嘴里掉下来的一样。药王本能地联想到，雌鹤的病愈与这种药有关。经过实验，他发现这种植物有活血通经、祛风止痛的作用，便让徒弟携此药下山，用它去为病人对症治病，果然灵验。药王兴奋地随口吟道：“青城天下幽，川西第一洞。仙鹤过往处，良药降苍穹。这药就叫川芎吧!”川芎由此而得名。

　　【性味】味辛，性温。

　　【归经】归肝、胆、心包经。

　　【功效】活血行气，祛风止痛。

　　【应用】

　　1.血瘀气滞痛证

　　川芎辛散温通，既能活血化瘀，又能行气止痛，为“血中之气药”，具通达气血功效，故治气滞血瘀之胸胁、腹部诸痛。若治心脉瘀阻之胸痹心痛，常与丹参、桂枝、檀香等同用;若治肝郁气滞之胁痛，常配柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散;如肝血瘀阻，积聚痞块、胸胁刺痛，多与桃仁、红花等同用，如血府逐瘀汤。若治跌仆损伤，瘀肿疼痛，可配乳香、没药、三七等药用。

　　川芎善“下调经水，中开郁结”，为妇科要药，能活血调经，可用治多种妇产科的疾病。如治血瘀经闭，痛经，常与赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀汤;若属寒凝血瘀者，可配桂心、当归等，如温经汤;若治产后恶露不下，瘀阻腹痛，可配当归、桃仁、炮姜等，如生化汤;若治月经不调，经期超前或错后，可配益母草、当归等，如益母胜金丹。

　　2.头痛，风湿痹痛

　　川芎辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之，故李东垣言“头痛须用川芎”。治风寒头痛，配羌活、细辛、白芷，如川芎茶调散;若配菊花、石膏、僵蚕，可治风热头痛，如川芎散;若治风湿头痛，可配羌活、独活、防风，如羌活胜湿汤;配当归、白芍，取本品祛风止痛之功，可治血虚头痛，如加味四物汤;若治血瘀头痛，可配赤芍、麝香，如通窍活血汤。

　　本品辛散温通，能祛风通络止痛，又可治风湿痹痛，常配独活、秦艽、防风、桂枝等药同用，如独活寄生汤。

　　【用法用量】煎服，3～9g。

　　【使用注意】阴虚火旺，多汗，热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。