小儿惊痫之定惊良药——青黛

 　　▶本文为《跟我识中药》专栏第74期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　青黛为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。秋季采收以上植物的落叶，加水浸泡，至叶腐烂，叶落脱皮时，捞去落叶，经过加工炮制，晒干而成，研细用。它颜色青黑如黛，古代女子亦用来染布及画眉。《本经逢原》言其“泻肝胆，散郁火，治温毒发斑及产后热痢下重。”《开宝本草》言其“主解诸药毒，小儿诸热，惊痫发热，天行头痛寒热，煎水研服之”。

　　【性味】性寒，味咸。

　　【归经】归肝、肺经。

　　【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

　　【临床应用】

　　1.温毒发斑，血热吐衄

　　青黛寒能清热，咸以入血，故有清热解毒，凉血，止血，消斑之效。善治温毒发斑，常与生地、生石膏、栀子等药同用，如青黛石膏汤;若治血热妄行的吐血、衄血，常与生地、牡丹皮、白茅根等药同用。

　　2.咽痛口疮，火毒疮疡

　　青黛有清热解毒，凉血消肿之效。用治热毒炽盛，咽喉肿痛，喉痹者，常与板蓝根、甘草同用;若口舌生疮，多与冰片同用，撒敷患处;用治火毒疮疡，痄腮肿痛，可与寒水石共研为末，外敷患处，如青金散。

　　3.咳嗽胸痛，痰中带血

　　青黛咸寒，主清肝火，又泻肺热，且能凉血止血。故主治肝火犯肺，咳嗽胸痛，痰中带血，常与海蛤粉同用，如黛蛤散。若肺热咳嗽，痰黄而稠者，可配海浮石、瓜蒌仁、川贝母等同用，如青黛海石丸。

　　4.暑热惊痫，惊风抽搐

　　青黛咸寒，善清肝火，祛暑热，有息风止痉之功。用治暑热惊痫，常与甘草、滑石同用，如碧玉散;用治小儿惊风抽搐，多与钩藤、牛黄等同用，如凉惊丸。

　　【用法用量】青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用，剂量一般为1.5-3克。也可外用，取适量调敷患处。

　　【使用注意】《本草从新》曰“中寒者勿使”，故胃寒者慎用。

　　【鉴别用药】大青叶为菘蓝叶;板蓝根为菘蓝或马蓝的根;青黛为马蓝、蓼蓝或菘蓝的茎叶经加工制得的粉未。三者大体同出一源，功效亦相近，皆有清热解毒、凉血消斑之作用。相比较而言，大青叶凉血消斑力强;板蓝根解毒利咽效著;青黛清肝定惊功胜。