夏季解暑话香薷

 　　▶本文为《跟我识中药》专栏第27期内容，感谢您的支持与分享!每天学一点，健康生活常相伴!

　　香薷为唇形科植物石香薷的干燥地上部分，其气芳香，味辛，微温。《本草纲目》上说：“世医治暑病，以香薷饮为首药。然暑有乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛，发热恶寒，烦躁口渴，或吐或泄、或霍乱者，宜用此药，以发越阳气，散水和脾......盖香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄。而今人不知暑伤元气，不拘有病无病，概用代茶，谓能避暑，真是痴人说梦也。”

　　暑期外感

　　香薷辛温发散，入肺经能发汗解表而散温;其气芳香，入脾胃又能化湿和中而祛暑，多用于风寒感冒而兼脾胃湿困，表现的症状有恶寒、发热，头痛身重，无汗，或恶心呕吐，腹泻者。以香薷饮为基础方，若表邪重加青蒿、柴胡。鼻流清涕加葱白、豆豉;湿热过重加佩兰、薏苡仁;大便不爽加槟榔、大黄;纳差加鸡内金、莱菔子;咽干口燥加石斛、北沙参。

　　急性胃肠炎

　　若饮食不洁或过食生冷、油腻，食与暑湿互结，脾胃升降失常，见脘腹胀闷、呕恶不食、腹痛绵绵、肠鸣泄泻、发热身痛。头重头痛。用香薷饮加云苓、薏苡仁、泽泻、葛根。若腹泻重见两腿转筋者，加木瓜、白芍、甘草;兼食滞加炒麦芽、鸡内金、莱菔子;若泻而不爽、腹胀不适，加槟榔、木香、大黄。

　　小儿及老人夏季热证

　　小儿发育不全，易受暑湿而伤气耗液，常见面色苍白、皮肤少汗、头和躯干温度高而四肢温度较低、夜间温度高于日间、嗜睡、恶心、烦躁等。若热重于湿，香薷饮加黄芩、栀子、生石膏、知母、青蒿;湿重于热，加滑石、薏苡仁、佩兰、白蔻仁;若食积于中，加炒麦芽、神曲、莱菔子、枳实;伴阴虚，加北沙参、山药、麦冬。老人身体虚弱，暑热失眠，加酸枣仁、夜交藤;伴心悸加生龙骨、生牡蛎、柏子仁;气虚脾弱加白术、黄芪、山药;热甚加生石膏、黄芩、栀子、知母。

　　热病后诸症

　　感受暑热日久，气津两伤，多见身热多汗、心烦口渴、咽干口燥、小便短赤、倦怠乏力、精神不振、纳食不香、脘腹胀满、脉虚舌淡或有齿痕。用香薷饮加太子参、石斛、竹叶、麦冬、山药。若热偏重，加生石膏、栀子;若气虚明显，加西洋参、黄芪、五味子;湿偏重加佩兰、白蔻仁、薏苡仁、通草。

　　亚健康状态

　　夏季炎热，暑湿较重，出汗过多，复因贪凉淋雨，或夜卧当风，或恣食生冷，阳气多伤，极易出现亚健康状态。表现为情绪低落、胸闷心悸、疲乏无力、腰背酸痛、易感外邪。常用香薷饮加葛根、太子参、荷叶、香附、白蔻仁、佩兰。大便不爽加大黄、槟榔;咽干口燥加麦冬、石斛;失眠耳鸣加合欢皮、女贞子。

　　另外，本方尚用于解酒，原方加葛根、土茯苓、当归;又可治疗暑热伤肺之鼻衄(排除器质性病变)，本方加黄芩、竹叶、栀子、连翘、芦根;也可用于治疗低钾症，合用鸡苏散(滑石、甘草、薄荷)，有较好效果。

　　但千万记住，暑热病发热，汗出不恶寒及心烦口渴者，忌用香薷饮。当用清暑益气汤、人参白虎汤，以泻火益元。