三七止血活血的药理作用(2)

　　在改善血管壁功能方面，有研究表明，血管平滑肌细胞(VSMC)的异常增殖及迁移，产生过量的细胞外基质，导致纤维组织增生，最终形成斑块是动脉粥样硬化的病理学机制，血管平滑肌细胞是动脉粥样硬化斑块中的最主要的细胞成分，而动脉粥样硬化可促进血栓形成。PNS可能通过抑制血管平滑肌细胞增殖而发挥广泛的抗动脉粥样硬化的药理作用和提高机体纤溶能力，从而具有预防血栓形成的作用。在对血液成分的影响方面，由于血小板激活在血栓形成过程中起到至关重要的作用。PNS在体内抗血栓及抗弥漫性血管内凝血(DIC)的作用，主要是通过抑制血小板黏附和聚集，降低纤维蛋白原含量，影响纤溶系统而实现。

　　在影响血液流动状态方面，血液呈瘀滞状态或血液黏度增高易激活凝血系统，是导致血栓形成的重要原因之一。PNS能降低高粘血症患者的血液黏稠度，具有抗凝、抑制血小板黏附和聚集、促进纤维蛋白原溶解，改善血液流动、解除血液浓、粘、聚、凝状态的功能，从而起到抗血栓形成的作用。

　　脑卒中属中医中风范畴，心绞痛、心梗属中医胸痹范畴，中医认为，瘀血是导致中风、胸痹的主要病因之一，三七的活血化瘀作用就很好地诠释了其用于治疗冠心病及脑卒中的作用机理，鉴于三七对血栓形成三要素的影响，所以，三七活血化瘀，还具有预防血栓形成的作用。

　　鸣谢

　　本文参考了原云南省第一人民医院中医科主任、国家级名老中医熊辅信教授专著《中药现代研究荟萃》、天津市第三中心医院何晶《三七的药理作用》、聊城市第二人民医院冯陆冰等《三七的药理作用研究进展》、山东省医学科学院药物研究所于元琛等《三七素的研究进展》、广西中医学院徐冬英等《三七止血作用研究进展》等文章，特此鸣谢!

作者简介

　　周树云：中医主任医师，兼职教授，1986年云南中医学院中医专业毕业，2007年取得南开大学—澳大利亚Flinders大学医院管理学硕士学位，现任云南省中西医结合医院院长、云南省医师协会养生医师分会主任委员、云南省中西医结合学会副理事长、云南省保健医师协会副主任委员、云南省中医学会肿瘤专业委员会副主任委员。2014年获云南省最美医生称号。