云药故事·昆中药篇(65)——女金丸撑起“半边天”

　　从药盒取出一张说明书，你会看到女金丸的成分：当归、白芍、熟地黄、鹿角霜、阿胶、党参、白术(炒)、茯苓、甘草、益母草、牡丹皮、没药(制)、延胡索(醋制)、川芎、香附(醋制)、砂仁、陈皮、肉桂、赤石脂(煅)、藁本、白芷、黄芩、白薇，共23味。看不懂?没关系，知道女金丸是专治妇科月经不调的药，就可以了。

　　女金丸的功能与主治是：“益气养血，理气活血，止痛。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调，症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、经水淋沥不净、行经腹痛。”这段话，值得姐妹们多加注意。其中的内容，你懂的!

　　女金丸属于非处方药(药盒上标有“OTC”字样)，可到附近的零售药店、卫生院购买，使用便捷。

　　30多年前，还没那么方便呢。上世纪七八十年代前，药品由各省医药公司统购统销，直接销往县区医药公司，县区医药公司又销往各地医院和卫生院，流通环节多，时常供应脱节。加上零售药店有限，药品可及性低，特别是偏远地区缺医少药严重。写信、打电话到厂家邮购是一些急需患者的途径。

　　自2000年1月1日起国家实施《处方药和非处方药管理办法》(试行)以来，将应用安全、疗效确切、质量稳定和应用方便的药物列为非处方药。非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断购买和使用。此后，零售药店布点越来越多。带上医保卡，就近找一个药店就能买到非处方药，购药更加方便。

　　就女金丸而言，现在的供应状况好多了。根据国家食品药品监督管理局数据，女金丸在全国有108个批准文号。云南有昆中药、云白药、腾冲东方红等多家生产，供应充足。

　　女金丸2009年和2017年连续列入国家医保目录和各省医保目录。乡村和偏远地区的姨婶姐妹们都能用上。女金丸的普及撑起了更多的“半边天”，和谐的家庭更多了。

　　我要解释一下，什么叫“气血两虚、气滞血瘀”。血对于气，具有濡养和运载等作用。如果失血过多、过久，血虚亏不能运载气，那么气可能随之而虚少，就形成气血两虚;如果情志不畅，肝气郁闷，不能推动血液运行，那么血液运载受阻，又形成气滞血瘀。这两种病因病机，在气血病中是较轻的，不可诧异，也不可大意。

　　气血两虚、气滞血瘀引起的月经不调，除上述主治的症状外，还表现为少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，舌质淡嫩，脉象细弱等症状。用女金丸前应辨清这些症状。

　　目前，女金丸的质量可靠。女金丸是《中国药典》收载品种，在女金丸药品标准中，共有1项显微鉴别、7项薄层鉴别，一项含量测定以及多项检查项目全方位的控制药品质量。生产企业严格按标准生产和检验，能保证女金丸的疗效、质量和稳定性。

　　现代药理实验表明，女金丸对子宫具有舒张作用(毕明、陈奇、吴卫青等.女金制剂对子宫活动的影响[J].中国临床药理学与治疗学，2002(1).)。女金丸，除单用外，联合用药在临床上也取得满意效果。例如，有的医生，用女金丸合大黄廑虫丸治疗月经后期，疗效满意(朱培艳.女金丸合大黄廑虫丸治疗月经后期97例[J].中国民间疗法，2006,14(9).)。

　　还有几点要注意：

　　1、湿热蕴结、阴虚火旺所致的月经失调，不宜使用。

　　2、本品含有活血药物，孕妇禁用。

　　3、月经量多者，服药后经量不减，应请医生诊治。

　　4、服药期间忌食寒凉之品。

　　资助项目：云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”

　　实施主体：云南省中西医结合学会

　　项目组组长：葛元靖 副组长：钟祥刚、张小贝

　　审核：谢民秀 主编：杨祝庆 编辑：王云鹏、余思源

　　作者：吴叶/昆明中药厂有限公司硕士研究生