云药故事·昆中药篇(61)——复方丹参片及防病处方

　　药品名称：复方丹参片

　　处方：丹参、三七、冰片。

　　功能主治：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。

　　用法用量：口服。一次3片，一日3次。

　　这个以丹参为主的复方丹参片和类似的复方丹参滴丸等药，近年来用于心脑血管瘀滞疾病，获得较好疗效，成为明星产品。

　　处方中，丹参是主药。丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。《昆明民间常用草药》(1970)记载：丹参用于“月经不调、经闭癥瘕、产后恶露不下瘀带作痛、痈肿疮毒、乳痈初起红肿疼痛、心烦不寐：水煎服。”为当地彝族、汉族等所常用。大理白族常用丹参与当归配伍，治疗妇女月经不调、产后恶露不尽等症。

　　现代药理研究显示：丹参能扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量，改善心肌缺血、梗死和心脏功能，调整心律，并能扩张外周血管、改善微循环，有抗凝、促进纤溶、抑制血小板聚积，抑制血栓形成的作用;并有降血脂、保肝、抗肝纤维化、抗炎、催眠、延缓衰老、增强免疫、降低血糖及抗肿瘤等作用(王建主编《中医药学概论》，2007.)。

　　关于丹参配伍三七使用，可溯源到云南胡少五、张泽仁、吴俊卿等名医。他们曾应用丹参、生三七等药配伍治疗冠心病(胸痹、心悸、心痛)。这些应用见于《云南省老中医学术经验交流资料选编》(1973)。

　　复方丹参片的处方中，丹参、三七活血，通脉，化淤，止痛;冰片芳香开窍，醒脑。全方同用，可取到化淤血、通心脉、止痛、开窍、醒脑的功效。复方丹参片自1977年《中国药典》收载后，历版《中国药典》均有收载。

　　虽然复方丹参片可用于治疗心血管疾病，但由于饮食结构向高热、高脂化发展，人群中冠心病、心绞痛等心血管系统疾病日益增多。另一方面，由于工作和生活压力加大、运动量减少等原因，心血管疾病的发病率呈现年轻化趋势，患心血管疾病的人群更大了。

　　心血管人群增多，说明我们的生活方式应该改变。治已病不如治未病。未病先防，怎么防?试开一个防病处方给朋友们，暂名“护心方”：

　　饮食(荤素均衡)，运动(5000步左右/天)，心态(积极≥60℃)

　　以上三味，每天适量。饮食应按《中国公民养生保健素养》要求，“饮食要注意谷类、蔬菜、水果、禽肉等营养要素的均衡搭配，不要偏食偏嗜。”运动上，根据自己的体质特征，采取适合的运动方式。脑力劳动人员建议每天步行数5000步左右。心态上，控制和调节好情绪，保持平和的心态。年轻人应培养良好的兴趣和爱好，追求平衡、自然、健康的生活。作为公民，应做到爱国、敬业、诚信、友善，积极乐观地工作和学习，提高生命质量。

　　“但愿世间人无病，何愁架上药生尘”，这是中医药工作者的一片丹心。

　　资助项目：云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”

　　实施主体：云南省中西医结合学会

　　项目组组长：葛元靖 副组长：钟祥刚、张小贝

　　审核：谢民秀 主编：杨祝庆 编辑：王云鹏、余思源

　　作者：吴冬衡/昆明中药厂有限公司高级工程师