云药故事·昆中药篇（57）——止眩安神颗粒的创制

　　民族民间医药是新药创制的宝库，止眩安神颗粒的出现就是云南民族民间医药的结晶。

　　1970年6月26日，在云南省第一人民医院中医科工作了6年多的熊辅信，再也不能安静地当医生了。由于“文化大革命”的影响，干部、医生被下放农村，接受“斗、批、改”。熊辅信被下放到保山地区腾冲县。

　　在保山地区中草药展中，熊辅信看到一首止眩汤，令他眼前一亮。这首止眩汤用鹿衔草、淫羊藿、黄芪、半夏等配伍。自幼喜爱中草药，在成都中医学院医疗系读了六年专业课的熊辅信，从未见过这方子。问参展人，原来这是流传民间已久的经验方，彝族用来治疗眩晕。熊辅信急忙抄下处方。

　　在保山卫生学校任教期间，熊老师也给人看病。后来，参加筹建保山地区中医医院，任院长。看病时，遇眩晕病人，他就用这个方子的加减方治病。病例越积越多，不仅本地眩晕患者，连外地患者，如云龙县、元谋县甚至楚雄等地的病人都找他看病。这个方子在这些州县使用10多年，收到了很好的效果。

　　1981年6月西安医学院药理教研室的庄斐尔、白元让、马幸福等人在《中药通报》上发表《鹿蹄草(鹿衔草)对小鼠心肌营养性血流量的影响》的研究结果：“鹿衔草有增加心肌营养性血流量、改善冠脉循环的作用。”看到这里，熊辅信想，这为止眩汤用鹿衔草提供了初步依据。止眩方其它药材的药理和药学，他也做了收集和研究，更加明确了该方的治疗机理。

　　1988年熊辅信返回云南省第一人民医院工作，任中医科主任，他继续使用该方加减为眩晕患者解除病痛，长期的临床经验表明，该方对瘀阻脑络和气血两虚(即椎基供血不足和脑供血不足)眩晕患者有明显疗效。

　　然而，眩晕的发病率较高，专治眩晕的制剂少。为了使这治疗眩晕的彝族良方为更多患者服务，在中医科的协助下，熊辅信和夫人寸淑芬对103例使用止眩安神汤治疗眩晕的病例做了整理和总结，通过与药厂合作，把这一疗效显著的彝族良方开发为成药。

　　要成为成药，临床试验研究只是药物研究的一个环节。除此之外，还需做其它研究，如制造工艺的优选、急性毒性和长期毒性试验、质量标准研究、质量稳定性研究等。据记载，这些研究的合作单位有生产企业、医学院校、医院等。这些研究持续了10多年。1999年彝族药止眩安神颗粒的药品质量标准，获得云南省卫生厅批准。同年，正式投入生产，供患者使用。

　　地方标准转国家试行标准后，2012年2月，经再次提高药品标准，止眩安神颗粒试行标准转为正式标准，生产企业随后按正式国家标准生产和检验。

　　该标准对止眩安神颗粒的功能和主治表述为：“彝医：我嘎米，衣衣乐。中医：补肝肾，益气血，安心神。用于肝肾不足，气血亏损所致的眩晕，耳鸣，失眠，心悸。”

　　彝族药止眩安神颗粒的创制，从民间验方，到临床处方，再到国家药品标准，前后持续42年。回顾这一漫长的历程，熊辅信感慨道：“我是医生，用的是药，而对药的理解决定了医术的高低。一个药物的使用不能只停留在过去，而是要创新，要提高。传统是需要的，提高是为了更好的发展。”

　　目前，止眩安神颗粒是云南省基本医疗保险药品目录品种。

　　资助项目：云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”

　　实施主体：云南省中西医结合学会

　　项目组组长：葛元靖 副组长：钟祥刚、张小贝

　　审核：谢民秀 主编：杨祝庆 编辑：王云鹏、余思源

　　作者：谢荣保/昆明中药厂有限公司硕士