云药故事-昆中药篇（49）——肚子安定“宝宝乐”

　　孩儿涕哭不止，哄不乖，年轻妈妈常常摸不着头脑，特别是还没说话的婴幼儿，更是不知如何是好。有经验的奶奶外婆们，会告诉妈妈说，看看他的便便是稀是干。如果稀，稀得像麦芽做出的糖稀，或者像稀泥巴一样，是孩子肚子不舒服了，要去找医生。

　　医生把这种症状称为“便溏”。这是婴幼儿常见病。中医治疗这种疾病，除了汤剂外，还有中成药，服用方便。“宝宝乐”就是这样治疗小孩脾胃虚寒引起的食少便溏的常用药。肚子安定则宝宝欢乐，这一成药取其效果为药名，很有针对性。

　　儿科医生治疗便溏，代有传人。云南名医李继昌就是行家。在《李继昌医案》里，我们看到1例典型的医案。1951年6月的一天，一名妈妈带着1岁零3个月的男孩，来到诊室。妈妈说，孩子大便时常糖稀，有时还带白沫。这两天多喂了点稀饭，拉起肚子来，还带血丝、黏涎，一天拉10多次，睡不着，哭得厉害。李医生看到，孩子脸色干黄，手指纹理青色，断定为肝旺脾虚。治疗的方法是“健脾抑水，消食行滞”，开的方子是“宗雷少逸培中泻木法，化裁治之。”服用两剂后，泻痢全止。

　　雷少逸，何许人也?雷少逸，就是雷丰，清代著名的温病学家。福建浦城人，后随父迁徙浙江龙游和衢州。所撰《时病论》对泄泻痢疾等病证自拟了多种方法。“培中泻木法”就是其中一种。

　　宝宝乐取自雷少逸《时病论》卷三“培中泻木法”方和《丹溪心法》卷二山楂曲术丸两方。方中保留了“培中泻木法”所制方剂中的白芍;又保留了山楂术曲丸中的主药山楂、神曲、白芍和白术(黄芪代白术补气，去黄芩和黄连)，加麦芽、桂枝、大枣和干姜。

　　宝宝乐组方，重用白芍，为君药，“以其泻木而益土”(《时病论》)，既平抑肝阳，又兼止痛。然而，“气为血之帅”，芍药养血和营，须以黄芪补脾益气，为臣药。山查、神曲和麦芽“不但能消水谷，而且能治泻利”，同为佐药。《内经》云：“胃中寒则腹胀，肠中寒则飧泄。”所以用桂枝、大枣和干姜来温中散寒。全方平肝健脾，缓急止痛，化食消积。主治是“用于脾胃虚寒，脘腹隐痛，喜温喜按，胃纳不香，食少便溏”。

　　宝宝乐，目前全国共有约20家制药企业生产。云南有昆中药公司和龙发制药公司生产。昆明生产的宝宝乐，1996年5月批准生产时，名称为“宝宝乐(冲剂)”，标准收载于《卫生部药品标准》中药成方制剂第七册。现改为颗粒剂，服用时用开水冲服。

　　宝宝乐(颗粒剂)属于柜台药(非处方药)，药盒上标有红色的“OTC”字样，是不需医生处方，消费者可自行判断、购买和使用的药物。本药可作为小儿脾胃虚弱，不思饮食，食少便溏等症的常备药物。宝宝乐，则全家乐。(作者：张兴元/昆明中药厂有限公司)

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