云药故事·昆中药篇(27)——口疮“灭火剂”阮氏上清丸

　　阮氏上清丸的独特在于儿茶。儿茶有一个悠久的传说。很久以前，西南密林丛中的一个寺庙里，一个主持做完佛事后正要离开佛堂，迎面来了一个背着娃娃的傣族阿妈。“救救孩子，救救孩子!”阿妈上前拦住了主持。主持把她接到屋内，只见小孩眼睛紧闭，鼻子吹着粗气，嘴巴上的疮糊着血丝。主持见状，转身把自己的碗茶端来，给小孩喝下。渐渐地，小孩睁开了眼睛。又给小孩喝了几天，小孩气息正常，口疮也愈合了。阿妈感激这位救命主持，常带着孩子来庙里供奉斋饭。小孩长大后成了这座庙的佛爷。后来，寨子里的人传说着这位佛爷的故事，因为是他孩儿时喝的茶，故称“孩儿茶”。

　　“孩儿茶”，简称“儿茶”。在分类学上，属豆科植物。说豆科，是说它的果实像豌豆荚，扁而薄。就枝干而言，其实它更像树一样高大。一般矮者一人多高，高者达一二层楼房那么高。最突出的特点是细叶排列得整齐，宛如两对梳子或皂角，因此有的地方叫“鸭皂角树”、“合欢”。思茅称“黑儿树”，曲靖叫“野孩儿蜡树”。作药材常用其枝叶和干茎的皮。我国最早使用儿茶是在云南省景洪一带。据《普洱府志》记载，早在2300年前，有人从缅甸引入在西双版纳州的景洪栽培。后来，在勐腊、景谷、孟连等地逐渐栽培和使用。

　　儿茶含儿茶鞣酸、儿茶精、表儿茶精、脂肪油、树胶和蜡等成分，具有清热化痰、敛疮止血的作用。阮氏上清丸就利用了儿茶的这一特性。

　　清朝末期光绪、宣统年间(1875-1909年)昆明出产的阮氏上清丸，由大东门内阮姓创制，当时称“上清丸”，清喉头，治脖子疼，远近闻名。据《云南省志·医药志》记载：清代，阮氏上清丸就行销省外。四川等地都来批货。“特别深受在扬子江畔拉纤的纤夫们喜爱，他们每天出门时，用个小瓶装上数粒，在他们拉纤呼号口干舌燥时便嚼含一两粒，嗓子煞是舒服。”解放前，昆明的老药店曾用精美木盒子包装，销往香港及东南亚等市场，名盛一时。

　　阮氏上清丸既利用了地道药材，又吸取了古代名方。它是在清代《痧症全书》中的“珠黄消疳散”及清·徐灵胎《兰台轨范》之“清音丸”等古方的基础上加减而得，用云南民族药材儿茶、马槟榔、乌梅等药材，配伍硼砂、冰片等传统中药而制成，为中医药与民族药相结合的典型成药，被誉为“口疮灭火剂”。

　　目前，阮氏上清丸被列为柜台药(OTC)。按照国家标准，阮氏上清丸的功能主治是“清热降火，生津止渴。用于咽喉肿痛，牙疳口疮，津液不足，口干舌燥。”

　　咽喉肿痛多因风热搏结于外，火毒炽盛于内所致。胃火等火邪上炎，或外感燥邪，从口鼻入里，故咽肺部首先受累，初起口干舌燥，继而咽喉肿痛，发热头痛。热渴有汗，为燥邪之祟自口鼻而入并化火所致。“牙疳”是病名，症状是牙龈红肿，溃烂疼痛，甚至流血、化脓等，常伴有口臭。中医认为，此为风热喉痹之病机。在治疗时，一要清热泻火，二要生津益气、解毒利咽，以凉润之法解之。阮氏上清丸即为清热生津药。

　　与同类清热药相比，阮氏上清丸源自古方，组方简明，功效专一。方中重用儿茶，取其清热收敛之功，再配以硼砂、冰片等，含在口里有清凉之感，在口干舌燥或咽喉发炎时尤为明显。此外，马槟榔仁和乌梅均能增效。马槟榔仁作用奇特，含在口里，先微苦，后回甜;而乌梅生津止渴。全方吞服或含服，实为治疗胃火上炎所致口疮之要药。在炎热的夏季，这种药与南方的气候极相宜，现在，它已出口到越南、泰国、缅甸等东南亚国家。(作者：白丽红/昆明中药厂有限公司质量保证部)

(本文原载于2014年1月7日《云南日报》第12版：云财富·健康食尚栏目)

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