常常眩晕头痛吗?试试这个经典名方(2)

　　组成

　　半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草。

　　用法

　　生姜一片，大枣二枚，水煎服。现代用法：加生姜1片，大枣2枚，水煎服。

　　主治

　　风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。

　　方义

　　半夏白术天麻汤出自程钟龄所著《医学心悟》。证缘于脾湿生痰，湿痰壅遏，引动肝风，风痰上扰清空所致。风痰上扰，蒙蔽清阳，故眩晕、头痛;痰阻气滞，升降失司，故胸膈痞闷、恶心呕吐;内有痰浊，则舌苔白腻;脉来弦滑，主风主痰。治当化痰熄风，健脾祛湿。方中半夏燥湿化痰，降逆止呕;天麻平肝熄风，而止头眩，两者合用，为治风痰眩晕头痛之要药。李东垣在《脾胃论》中说：“足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗;眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能除。”故以两味为君药。以白术、茯苓为臣，健脾祛湿，能治生痰之源。佐以橘红理气化痰，脾气顺则痰消。使以甘草和中调药;煎加姜、枣调和脾胃，生姜兼制半夏之毒。

　　配伍特点

　　风痰并治，标本兼顾，但以化痰熄风治标为主，健脾祛湿治本为辅。

　　运用

　　本方为治风痰眩晕、头痛的常用方。临床应用以眩晕头痛，舌苔白腻，脉弦滑为辨证要点。中成药为半夏天麻丸。

　　加减化裁

　　若眩晕较甚者，可加僵蚕、胆南星等以加强化痰熄风之力;头痛甚者，加蔓荆子、白蒺藜等以祛风止痛;呕吐甚者，可加代赭石、旋覆花以镇逆止呕;兼气虚者，可加党参、生黄芪以益气;湿痰偏盛，舌苔白滑者，可加泽泻、桂枝以渗湿化饮。

　　禁忌

　　阴虚阳亢，气血不足所致之眩晕，不宜使用。

　　临床应用——半夏天麻丸

　　主要成分：法半夏、天麻、炙黄芪、人参、白术(麸炒)、苍术(米泔炙)、茯苓、陈皮、黄柏、泽泻、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)。

　　运用：运用健脾祛湿，化痰熄风。用于脾虚聚湿生痰，眩晕，头痛，如蒙如裹，胸脘满闷。

　　功效：本品具有镇静镇痛，抗惊降压，强心，祛痰平喘及保肝利胆作用。

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