眩晕头痛不用愁，中医调理有良方(2)

　　临床应用

　　1、半夏白术天麻汤：中医治疗各种疾病、各种情况引起的眩晕、头痛疾病，思路是很清晰的，实事求是，具体问题具体分析，根据不同的病因加以治疗。另外，我们得了解，证候可以兼见，如头晕头痛、恶心、舌苔厚腻等。如果兼见舌苔黄厚腻，那么就要在半夏白术天麻汤的基础上酌加清胃热的药物，比如黄连、黄芩等等;如果兼见舌质暗淡，面唇紫暗，还需要在半夏白术天麻汤的基础上，加丹参、川芎这些活血化瘀的药物。如果有便秘的情况，我们可以选择加上桃仁、苏子等药物。如果头晕伴有头痛，在半夏白术天麻汤的方子里面加蔓荆子这味药，对明显的头晕头痛，效果会更好。

　　2、半夏天麻丸：用于脾虚聚湿生痰，眩晕，头痛，如蒙如裹，胸脘满闷。

　　美尼尔氏综合症：半夏天麻丸+盐酸氟桂利嗪。(美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。美尼尔氏综合症常见于中年人，首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病，随着病情的发展，9—14%的患者可发展为双侧。病因不明，很多学者认为应属于身心疾病的范畴。发病的主要症状是眩晕。)

　　高血压：半夏天麻丸+高血压类药。

　　低血压：半夏天麻丸+生脉饮。

　　脑血管硬化、脑梗塞：半夏天麻丸+银杏叶片类。

　　医生提醒

　　1、首先，眩晕的发病原因很多，要根据症状来判断，所以向医生讲明白发病症状和病史很重要。

　　2、其次，眩晕持续时间长短直接影响病因的判断，如果病人非常明确的告诉医生，眩晕的发作时间在一两分钟内，头一歪就晕，那医生首先考虑的是耳石症。如果眩晕是反复发作，医生就会考虑可能是美尼尔症。

　　3、最后，要和医生讲清既往病史，以前是否有高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病等基础疾病。这些疾病的风险因素增加时，病人发生眩晕的几率可能会高。医生会做相应检查，结合具体情况做进一步治疗。

　　用药指导

　　针对10月22日寻医问药栏目《咽炎犯了不用急，清咽利喉有良方》一文中，有读者对于精品国药——清咽利膈丸的提问，“云南中医”挑选了部分问题，邀请专业的医生为您答疑解惑。

　　特邀医生：卢丽君

　　1、我抽烟已十年，平时一天一包烟的量，早起常会咳嗽，有痰，但一时半会也戒不了烟，可以服用清咽利膈丸吗?

　　卢丽君：可以服用。清咽利膈丸是一种消除消化道、呼吸道炎症的药物，并且可以起到清咽解毒的作用，针对你的病情，咳嗽有痰应该是尼古丁刺激呼吸道粘膜造成的，服用清咽利膈丸较为对症。

　　2、我患有慢性咽炎多年，反复发作多年了，咽部常有干、痒的感觉，烟抽多了或是酒喝多了，症状就会加重，咽喉疼得冒烟，能服用清咽利膈丸吗?

　　卢丽君：必须分成两个阶段治疗。咽喉疼得冒烟，属咽炎急性发作期，适合服用清咽利膈丸，平时可选用玄麦甘桔颗粒。

　　3、我常常有咽部干涩、有痰、轻微胀痛的症状，尤其早起时，常会有想咳嗽的感觉，有时咳的厉害了，还会发现痰中有血丝，能服用清咽利膈丸吗?

　　卢丽君：可以服用，若搭配白茅根10克代茶饮更为全面。

　　4、我患上了急性咽炎已一周时间，有发热及头痛的症状，喝水或吃饭，咽喉尤其疼痛难忍，能服用清咽利膈丸吗?

　　卢丽君：可以服用。因为清咽利膈丸辨证要点为发热、咽红肿痛、腮肿舌干，您的症状正是清咽利膈丸治疗范围。

　　5、我患了重感冒且引发了急性咽炎，咽喉干燥疼痛，声音嘶哑、并伴有咳嗽血痰，能服用清咽利膈丸吗?

　　卢丽君：您的感冒引起咽喉干疼且咳痰伴血，皆是一派外感热象，清咽利膈丸主治外感风热之邪，脏腑积热所致的咽部红肿，咽痛，面红腮肿，痰涎壅盛，胸膈不利，口苦舌干，大便秘结，小便黄赤，服用颇为对症。

　　用药指导专家

　　卢丽君：中国台湾中医学者，首位云台中医师承教育学者，云南省名中医熊磊教授弟子，云南中医学院首位台湾籍本科毕业生。曾师从云南中医学院孟如教授学习内科治疗，师从妇科专家张良英教授学习妇科疑难杂证治疗。师从湛宁生教授学习中医肝病治疗，目前师从云南中医学院院长、儿科专家熊磊教授学习儿科疾病治疗。擅长内科、儿科、妇科、肩周炎、网球肘等病。

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