老中医验案选萃(3)

　　6、清热泻火以治阳痿

　　患者陈某，男，40岁，教师。自述患阳痿五年余，求医数人，皆不外温阳壮火之法，服用龟龄集十余合，出现便秘而停用，未曾凑效，苦不堪言。故驱车求治于许老，许老细诊后拟龙胆泻肝汤合三妙散化裁：龙胆草10 g 栀子10 g 生地30 g 车前子10 g 泽泻15 g 柴胡10 g 木通15 g 苡仁30 g 淮膝10 g 砂仁10 g 肉桂5 g 黄柏10 g 甘草10 g。服本方两剂，阴茎时有搏动，再守上访继服五剂，夜间阴茎勃起不坚。拟更方：黄柏10g 苡仁30g 泽泻15g 淮膝10g 肉桂5g 柴胡10g 沉香5g 续断15g 甘草10g。服十剂告愈，至今性功能正常。许老认为：阳痿一证非止虚弱一端，本例患者，虽患阳痿五年，然精神尚可，且言服龟龄集后出现便秘，平时小便少而黄，目热，腰腿困重，舌红苔黄腻，脉滑，足见阳热过盛，火攻下焦，故阴筋受困而痿软无力，加之长期服用壮阳助火之品，助邪为虐，故久治不愈，投方一以攻邪为主，方二祛邪的同时引气归肾以激阴筋张力，此即获效之理。

　　余曾有幸做许老之医助兼徒数载，细心研究整理地方名中医经验有年。今仅举“怪招”治顽疾六则以见一斑。

　　黄氏医鉴:

　　个人简介：毕业于云南中医学院，进修期间，曾得到姚克敏、钟传华、丁忠良、廖龙祥等名医指点。从医30余年，发表论文30余篇，验方运用获科技进步奖励，养颜护发配方获国家发明专利申请号。

　　养生格言：身动心静，均衡营养。

　　中药材养生方式：辨证施药，力求精当。

　　诊疗擅长：擅用中医和民族民间医药治疗常见病和疑难杂症。对消化、妇科、泌尿及性保健，亚健康调养，血糖血脂血压调节颇有见地。

　　临证心语：识病辨证，知常达变。