耳穴配合中药浴足治疗失眠42例临床观察(2)

　　2.2中药浴足治疗

　　药物组成：黄莲30g、肉桂60g、枳实100g、夏枯草100g、合欢皮300g、夜交藤300g、五味子60g、川芎150g、硃砂60g、磁石300g、龙齿300g、酸枣仁100g、葛根100g

　　使用方法：以上药物研磨后，等分为30份，每日一份，煎煮10分钟，加水1500ml，温度40度—50度为宜，连泡30日为一疗程。

　　3、 疗效分析

　　3.1疗效标准

　　参照《中医病症诊断疗效标准》疗效标准判定，治愈：睡眠正常，伴随症状消失;好转：睡眠时间延长，伴随症状好转;无效：症状无改善。

　　3.2治疗结果

　　本组42例患者经治疗1——2个疗程后，治愈20例，好转19例，无效3例，有效率达到92.86%。

　　4、 典型病例

　　张某某、男、74岁， 2010年5月8日初诊，患失眠3 年，入睡困难，早醒伴有盗汗乏力、心慌、眩晕。诊为心脾两虚，心肾不交。经对症治疗后，当晚即睡眠改善，经治疗15次后，睡眠恢复正常，伴随症状也随之好转，每晚能睡8小时以上，1年后随访睡眠无异常。

　　5、讨论

　　中医治疗失眠的方法很多，同时也较西医更有优势，特别是耳穴治疗。在临床中观察到效果常在治疗的当天晚上就显现，很多患者当晚就可以轻松入睡，甚至在治疗中便有困意。耳尖放血为治疗的关键，通过放血降低了大脑皮层的兴奋度，滞塞阻碍睡眠的经络通过放血得到疏通，邪气由此泻出。另足部为足三阴经、足三阳经汇聚交接之处，穴位较多，并与五脏六腑密切相关联。中药泡足治疗疾病的优势在于药物可通过皮肤循经入穴直接进入人体内参与循环，发挥其药理作用而达到治疗的目的。药物中黄莲、肉桂配合耳穴心、肾穴位治疗，意为取坎填离，坎离相交而能成寐;夏枯草、枳实疏肝理气，配合耳尖放血，缓解压力，调节大脑皮层兴奋度;合欢皮、五味子配合耳穴神经衰弱区、衰弱点治疗，安神助眠;硃砂、磁石、龙齿配皮质下、神门，镇静潜阳，川芎、葛根配枕、颈椎活血通脑，促进椎基底供血。以上二法相配，一上一下，一中一西，相互配合，效果优于单法治疗，且见效快，无不良作用，患者易于接受，是临床治疗失眠的理想方法。