《滇南本草》用药特色赏析

　　杨昆蓉，许东云　昆明医科大学第一附属医院中医科 云南昆明 650032

　　中文摘要：《滇南本草》为明代医药学家兰茂所写的地方性本草专著。全书记载药物280余种，临床用药体现云南地域特色，具有重要的药学价值和临床价值。本文就其中部分药物的用药特色做一探讨。

　　关键词：滇南本草;兰茂;用药特色

　　《滇南本草》是云南天然药物发展史上具有重要价值、影响较广的一部地方性本草专著，为明代医药学家兰茂所写，较李时珍的《本草纲目》早142年[1]。兰茂，字廷秀，号止庵，云南嵩明杨林人。该书记载了约280味中草药，许多药物属云南特有，具有很高的药学价值和临床价值。兹就其部分药物的用药特色做一探讨。

　　1解酒用葛花

　　葛花味甘，性寒。兰茂氏认为葛花可以解酒醒脾胃，治疗饮酒过度所致的酒精中毒，腹泻，不思饮食，胸膈饱胀，吐血呕血，具有醒脾清热的功效。书中所载葛花解酒汤药物组成有：葛花、厚朴、神曲、藿香、麦芽、白芷、柴胡、枳壳、淡竹叶。烦热加炒栀子，胃寒加砂仁。纵观全方，葛花甘寒，清脾胃之热;辅以藿香、白芷，芳香化湿，以除酒精湿热;柴胡、枳壳、厚朴疏肝降胃，防止湿热上犯;麦芽健脾胃，淡竹叶通利小便以解酒毒。兰茂氏特别提醒，此方专治胃气实火，若脾胃虚寒，吞酸吐酸者不可用。葛花用于解酒，已为现代中医临床所广泛运用。葛花与葛根同属于野葛或甘葛植物的不同部位，葛花为野葛的未开放的花蕾，质地轻灵，气味芳香，具有轻扬升散之性，专入脾、胃经，善除脾胃湿热，而酒精对于人体乃湿热之邪，易伤脾胃之阳。《内经》云：“浊气在上，则生瞋胀”。葛花善除脾胃湿热浊气，醒脾清热。兰茂氏深得内经旨意，可见其中医理论深厚之一斑。

　　2威灵仙治胃脘痛

　　威灵仙味辛、咸，性温，主治风湿痹痛，骨鲠咽喉。兰茂氏将其用于治疗“肚腹冷痛，痞满坚硬”并创制奇方：威灵仙三钱、香白芷三钱、赤地榆四钱、杏叶防风五钱、吴茱萸二钱、茶匙草五钱、过山龙一钱。用酒煎热，服二杯止痛。《开宝本草》亦认为威灵仙“主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积”。这与兰茂氏认识是一致的。现代研究发现，威灵仙具有镇痛、促进胃肠蠕动的作用[2]。笔者在临床中将威灵仙用于胃痛属脾胃虚寒者，常于每方中加威灵仙15g，往往能增强温胃散寒之力，迅速缓解胃痛症状。