膝关节骨性关节炎的艾灸疗法体会(2)

　　2、治疗方法

　　2.1配穴方法：主穴:血海、阿是穴、肾俞、膝眼.配穴:膝阳关、梁秋、鹤顶、血海、梁丘、委中、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、承山。

　　2.2操作方法：给予艾灸治疗,对血海,梁秋,委中,阳陵泉,足三里,承山,阿是穴等进行直接灸或隔姜灸,均为双例,具体操作方法:患者仰卧位或者半坐位,点燃艾条,对准穴位,距离皮肤3-5cm,.每处穴位依次进行回旋,雀啄,往返,温和灸四步施灸操作:先行回旋灸2分钟温热局部气血,继以雀啄灸1分钟加强,循环往返2分钟激发经气,再施以温和灸发动感传,开通路径. 每穴灸3-5分钟,以局部发红为度,每天1次，7天为1个疗程，共2个疗程。

　　3、疗效标准与治疗结果：3.1显效：疼痛等症状消失，关节活动不受限，X线显示明显好转;有效：疼痛等症状基本消失，关节活动轻度受限，X线显示有好转;无效：疼得等症状与活动无明显改变，X线无改变。3.2治疗结果;其中有明显效果40例,10例效果不明显。

　　4、注意事项：注意膝盖部的保暖,不宜扭伤或过度劳累。

　　体会：中医学认为膝骨性关节炎与年老体衰、长期劳损、外感风寒湿邪有关，将其归属为痹症范畴，活血化瘀、通络止痛是其基本治则。祖国医学长期实践证明艾灸对膝骨性关节炎疼痛治疗具有较好的疗效。大量文献报道以活血化瘀为主的中药和非药物治疗均有较好的疗效,其中艾灸等治疗疗效显著，认为艾灸治疗具有疏通经络，松解粘连，改善膝周血液循环，促进炎性介质吸收，能消除或缓解膝骨性关节炎疼痛等临床症状，减轻关节内压力及骨内压，有利于关节软骨基质的合成，加速损伤的良性修复。真正体现了简、验、廉、便。野生植物艾叶做的艾条，有温散寒邪，温通经络，活血逐痹，消瘀散结等功效，该药既能入阴又能入阳，补中有通，通中能消。对上述穴位以温和灸法施灸，艾灸借助火力，药力可直接快速作用于病灶，并由表及里，达到标本兼治的目的。值得临床推广，特别是缺医少药的地方。

　　参考文献:<1>世界卫生组织,精神与行为障碍分类[MI,北京:人民出版社,1993.7.2]