中国中医男科发展点滴(3)

　　而明代窦梦麟所辑撰的《疮疡经验全书》对梅毒(杨梅疮)的病因、病理已有非常正确的认识。1632年，明代医学家程司成写出了我国第一部梅毒专著《霉疮秘录》，而且这是世界上最早使用砷剂治疗梅毒的记载。被称为“超级癌症”的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)即艾滋病，中医药的治疗已经有了可喜的苗头。美国加利福利亚中医诊所的史密斯所长和克鲁斯医学研究所的达曼纳达所长一直坚持用甘草等传统中药材治疗艾滋病，取得了显著效果。他们发现有多种中药材可治疗艾滋病。

　　清代，《傅青主男科》问世(1866)。其内容虽以内科杂病为主，但毕竟是以“男科”命名的第一部著作，与《傅青主女科》共为姐妹篇，使中医男性病学更趋全面。此外《疡科心得集》、《金鉴外科》、《外科大全》等，对男性感染性疾病及其他疾病诊断和治疗有所发挥。如“疳疮”为阴经生疮的统称，《金鉴外科》、又分为下疳、主疳、袖口疳、蜡烛疳、鸡肫疳、镟根疳、杨梅疳、杨梅内疳等种，其中“镟根疳”一证，“生马口(尿道口)庞，有孔如针眼，作痒，捻之有微浓出”。与今之“尿道旁腺瘘”极为相似。《外科大成》对乍腮(腮腺炎)并发之子痈(睾丸炎)，称为“卵子瘟”，其临床特征为：先患乍腮，“忽然囊红发热，阴子(睾丸)一大一小，若伤寒，其发迅速者，卵子瘟也。”

　　纵观我国古代性医学研究有养生、生育、疗疾三大目的;具体又有强调性事需有法度，探索性器官常先身衰之理，对女性性器官的认识，对两性人的认识，关于性生活的年龄和节制的看法，性事前的精神准备，性事前后的生理反应，提倡男子性事时宜动而少泄，性事时的禁忌，对孕育与胎教的探讨等十一个方面的成就。诚然，由于历史条件的限制，我国古代性医学中确实存在某些糟粕，但就其大部分内容来说，对于阐述性生理(包括性心理学)、讲究优生、祛病抗老和延年益寿的积极作用是不容忽视和低估的。我国古代性医学成就的这份宝贵遗产，较之近半个世纪来才逐步明朗的性医学研究主题，至少要早20～30个世纪。

　　作为男性科或性医学的出现，在我国还是 世纪 年代的事。吴阶平教授对此作出了卓越贡献。他根据Masters等所著《Textbook of Sexual Medicine》编译了《性医学》一书(科学技术文献出版社，1982年)可谓国内第一部较系统全面地介绍性医学的专著。中医男性专科研的范围，大致包括外科的“前阴部疾病”和内科的“肾系疾病”(部分)。开展研究的地区，以北京、天津、南京、上海等地起步较早(70年代)。湖南沅陵县刘明汉中医师后来居上，首创我国第一家“男性科”(1984年)，开设门诊、病房，之后又扩建为“男性科医院”(1986年)，收治国内外数以千万计的男性科患者，成为中医研究男性科的典范。紧接着，首届中华全国中医男性病学术讨论会在沅陵召开(笔者在这次会议上交流的论文是《癃闭研究》)，就中医药治疗男性不育症、男性性功能障碍及相关泌尿系统疾病等专题，进行了广泛的学术交流;并成立了中医男性病专业委员会(1987年)。随后，天津曹开镛男性医院成立，中国中医药学会男科学会和国际中医男科学会以及世界中医男科学会相继成立，曹开镛均被当选为主席，而中医男科学术专著方面，徐福松的《实用中医泌尿生殖病学》(1987年;山东版)、王琦主编的《中华中医男科学从书》(1989年;北京版)、曹开镛主编的《中医男科丛书》(1991年;北京版)、戚广崇《中医男科手册》(1994年;上海版)、施慧《治疗男性性功能障碍专集》(1994年;台湾版)、施慧《治疗男女不育症专集》(1995年;北京版)等。这些学术专著的出版和这些男科学会对中医学的研究，都从不同的侧面，为我国的男性学研究，做了大量有益的工作和贡献，他们将我国古代男性病学的精华与现代有关性医学研究的内容有机地结合起来，使之相辅相成更好地服务于人类。笔者多次参加国内外的中医男科学术大会，特别是2009年在成都参加的“世界男科学术大会”，云集了世界各地的男科专家学者，大会交流中展示的中医男科新进展和独到的各种见解，为中医男科的发展翻开了新的一页。

　　中国中医男科学的历史悠久，近几十年来发展迅猛，作者作为其中的一员，2010年又由云南人民出版社出版了《施慧男科专著》，赴台湾参加了《海峡两岸男科学术交流大会》，并当选国际中医男科学会荣誉主席。但中国中医男科学还任重而道远，今年10月作者又将飞赴澳门参加世界中联男科学术大会共商发展大计，中国中医男科学的发展，让我们拭目以待。

　　[*]基金项目：国家中医药管理局全国第一批学术流派传承项目“姚氏妇科流派传承工作室”建设项目

　　作者简介：施慧(1945—)，男，主任医师，主要从事中医男科临床及研究