捏积治小儿缺铁性贫血(3)

　　放法：是上述推、捏、捻3个手法的综合动作后，随着捏拿部位的向前推进，皮肤自然恢复到原状的一种必然结果。这个动作的瞬间掌握得当，就可以使整个推拿过程出现明显的节奏感。

　　提法：从捏拿患儿脊背第2遍开始的任何一遍中，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，向后上方用力牵拉一下。目的是通过这个手法，加强对某些背部脏腑俞穴的刺激，用以调整小儿脏腑的功能。运用时应注意的是，提拉力量要因人而异。一般来讲，年龄大、体质强的可重一点；年龄小、体质弱的可轻一点。其力量应以小儿能耐受为宜。这个手法如果运用得当，在重提的过程中可发出清脆的声响。针对脾胃虚弱证，选用了重提脾俞、胃俞用以健脾助纳、提高小儿的消化吸收功能。同时辅以重提肾俞、大椎穴，鼓动全身阳气，推动气血的运行。

　　揉法和按法：术者在捏拿小儿脊背结束后，用双手的拇指腹部在患儿腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，又用拇指适当地向下施以一定的压力，也就是揉中有按，按中有揉。这两个手法在运用时应该注意的是拇指向下按压的力量不可过强，力量过强，患儿会感到异常疼痛。

　　四、治疗时间及疗程

　　采用冯氏捏积疗法，在前10天，每日治疗1次，后20天，隔日治疗1次，共治疗4周。

　　五、关键技术环节

　　应注意拇指向下按压的力量不可过强，力量过强因施术面积仅有拇指指腹大小，患儿会感到异常疼痛。

　　六、注意事项

　　捏积疗法的饮食禁忌：为取得更好的治疗效果，要禁食某些影响治疗效果的饮食或调料，如芸豆、醋和螃蟹等。