1.骨质稀疏 骨质稀疏是指在单位体积内骨组织含量的减少。
四肢长管骨骨质稀疏的X线表现为骨松质的骨小梁数目明显减少,间隙加宽,使松骨结构粗糙稀疏,骨密度减低。典型的如铅笔素描的线条样。
脊柱骨质稀疏的X线表现,为皮质变薄,骨松质结构呈不规则的纵行骨纹。再严重时,骨纹模糊消失,椎体呈不同程度的变扁,上下缘内凹,形如鱼脊,椎间隙呈双凸变形,于是出现了双凹和双凸的改变。
2.骨质破坏 骨质破坏是骨组织发生吸收和溶解,被炎症、肉芽或肿瘤等组织所代替的结果。恶性肿瘤的破坏进行迅速,骨质可全部破坏消失,不留任何痕迹。
3.骨质增生或硬化 骨质增生或硬化与骨质稀疏相反,是指在单位体积内骨组织含量的增加,较正常骨密度高。
骨质增生或硬化通常是机体的一种代偿修复过程,可见于慢性炎症骨外伤后的修复,也可见于成骨型骨肿瘤和转移瘤等。
4.死骨 当骨组织的血液供应部分发生障碍或完全断绝时就会发生骨的坏死,形成死骨,常见于骨髓炎。
5.骨膜增生 正常骨膜不显影,只有在发生骨化或增生时才被显现,此时常表示有病变存在。骨膜的改变多种多样,可与骨皮质呈单层平行,或多层如葱皮,或呈花边状;亦有垂直于皮质如呈针状或放射状等,有些骨膜的改变多见于炎症或肿瘤。
6.周围软组织的改变 许多骨路疾病常引起或伴有其周围软组织的改变,而发源于软组织的病变也可以导致骨骼的改变。所以在某些疾病的骨照片须包括周围的软组织,以观察有无肿胀或萎缩、肿胀的范围和大小,边界模糊或清楚,密度是否均匀,其中有否钙化、异物或气体等。