【概述】
女性凡是在月经期或月经期前后,出现小腹疼痛或伴有腰骶部疼痛难忍者,甚至出现痛性休克状态,称为痛经。是妇女常见病之一,尤以青年妇女为多见。
月经初潮即开始痛经者,称为原发性痛经,常由于子宫发育不良、子宫位置不正、宫颈管狭窄等引起。初潮以后,经过一段时间才发生痛经者,称为继发性痛经,多由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病引起。
祖国医学认为,本病多由气滞血瘀、寒湿凝滞,或湿热蕴结等因素所致。气机运行不畅,经脉瘀滞,不通则痛,而产生小腹疼痛。
【临床表现】
常在行经前数日,或月经来潮后的第一天开始出现小腹疼痛,并有些患者可伴有腰骶部疼痛、两乳胀痛、行经不畅等,于月经来后症状可逐渐减轻并消失。当痛经发作时,常伴有其他全身症状,如性情急躁、恶心、呕吐、头晕、手足发凉等。当月经过后疼痛等诸症自然消失。
痛经甚者可见有面色苍白、大汗淋漓、呈痛性休克状态,无法从事正常工作和学习。
【诊断和鉴别】
行经小腹疼痛是本病的重要诊断依据。
对其他疾病所出现的腹痛,除要详细询问病史外,必要时应作全身检查和妇科检查以资鉴别。