推拿治疗——急性腰肌损伤

【临床表现】

    即刻腰部疼痛和腰部活动受限，步履艰难，严重者无法站立行走。
   
    腰部强迫体位，一侧腰肌痉挛，伴明显压痛，腰部各方向运动受限，甚至因痛无法合作体检。

【诊断和鉴别】

    1.有明显外伤史。
   
    2.病痛集中于一侧腰肌。
   
    3.患侧腰肌痉挛，肌张力增高，压痛。
   
    4.腰部X线摄片排除骨质病变。

【治疗】

    1.治疗原则 活血化瘀，解痉止痛。
    
    2.常用穴位及部位 阿是、环跳、居髎、委中等穴，及骶棘肌。
    
    3.常用手法 滚法、按揉、拿法、擦法，及热敷法和被动运动。
    
    4.操作方法 患者取俯卧位，医生立于其患侧。先以远取法，在委中穴用指揉法约1分钟。在患侧骰棘肌施以滚法，但一定要由非主痛区向主痛区治疗，手法力量也一定要由轻到重，这样患者更容易接受些，约3～5分钟；继以上体位对阿是穴先施以指揉，再给予弹拨，此二法交替使用2～3分钟。局部可再施以擦法，以热为度。另外可配合做斜扳法和双下肢屈髓曲膝的被动运动。
   
    有条件的最后可予以热敷。