【治疗】
1.推拿适应证
（1）初次发病，年龄较轻，病程较短者。
（2）病程虽较长，但症状和体征均较轻者。
（3）无严格手术指征者。
2.推拿禁忌证
（1）巨大中央型椎间盘突出症。
（2）患有严重高血压病、心脏病、糖尿病等全身性疾病者或有严重皮肤病者。
3.治疗原则 改变突出物与神经组织之间压迫和被压迫的关系。
4.常用穴位及部位 阿是、肾俞、居髎、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、昆仑、解溪等穴，及腰腿部。
5.常用手法 滚法、按揉法、挤压法、点法、拿法、斜扳法、搓法、擦法，热敷法及腰腿被动运动法。
6.操作方法 患者取俯卧位，医生立于其患侧。先从腰部施以滚法，沿膀胱经，经臀部、大腿后部、小腿后部而下至跟腱，如此上下往返2～3次以腰部为重点约5分钟左右。继而对阿是穴、肾俞、大肠俞、环跳诸穴施以按法或点法；在患侧腰肌施掌根按揉法2～3分钟；并可将滚法和掌根按揉法交替使用。目的使痉挛的腰肌得以放松。
继以上体位，分别在胸前、股前加垫枕头使腹部腾空，医生双手重叠在下腰病痛部位，做有节奏地向下挤压腰部（图155）的手法。患者一定要放松，随呼吸而施，可做5～10次。当然还得视患者耐受度而决定。挤压法后弃枕平卧，腰部施以掌根轻按揉法；下肢承扶，殷门、委中、承山诸穴可施以点法或按压法约l～2分钟。
患者取侧卧位，患侧在上，医生面对患者。一手置於肩前；另一手以肘置于臀部，双手作相反方向用力，使腰部脊椎产生旋转（即斜扳法，见图 144）。此法经手术下直视发现：第一能使神经根移动，第二能改变突出物的位置。所以此法运用正确、得当与否是医治腰椎间盘突出症的关键性手法之一。
患者取仰卧位，医生立于其患侧。分别在股前、股外侧、小腿前外侧、足背依次由上而下往返施用滚法或掌根按揉法，约3～5分钟；配合风市、阳陵、昆仑、解溪诸穴的指揉法，而后做被动直腿抬高运动（图156）1～3次，视患者承受度而定。最后以拿股后，拿委中、承山，搓下肢，抖下肢结束治疗。
对腰部疼痛甚至可再取俯卧位，在腰部施以擦法和热敷法。但不需要每一次都如此。
当手法全过程结束后，嘱患者仰卧腰部垫枕休息10～20分钟。垫枕高度以10～15厘米为宜。目的使腰部能再现生理弧度。亦有因痛无法平卧者，也只能顺其自然，循序渐进。
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