武陵多秀色 根深土家医(2)

    别具一格的土家草药分类炮制方法

    在药物分类上．土家医有两种分类方法：

    一是按药性分类：常用的药物大体上分为三类，即冷性药(寒药)、热性药(温药)、平性药。

    能减轻或消除热证的药物，如地苦胆、水黄莲等一类药为寒性药；能减轻或消除寒证的药物，如五虎进、滚山珠等；类药物为热性药(温药)；介于寒性与热性之间的药物，其作用平和称之为平性药，平性药主要是一些补养类的药物：如土人参、土沙参等。

    二是按药物的作用分类：分为败毒药、表药，赶气药、赶风药、赶火药、赶食药、消水药、下药、止咯药、蛇药等20多类。

    土家族民间药匠们还将作用大致相同的药物按序号分成若干大类，如将具有赶火败毒、活血祛瘀、祛湿等功能的药物称为”72还阳”；把具有补气、润肺、健肝和中、强心补肾等功能的药物称为”72参”；把具有赶风祛寒、活血散瘀、赶火败毒、赶气止痛、利湿通淋等功能的药物称为“72莲”；把具有赶风除湿、活血止痛、赶火败毒、止咯化痰等功能的药物称为”72风”等等。

    在用药上，土家医讲究禁忌、配伍，注重炮制方法和用药方法。

    在民间流传有《草药十四反》、《草药十三反》、《草药三十六反》，较为系统地总结了药物的反畏现象。在治疗期间还讲究忌口，如各种痨病、伤病患者，不宜吃生冷、腥臭或有刺激的食物，不宜吃具有发性作用的药物或食物，如雄鸡、鱼虾、羊肉、牛肉等。

    土家医常用的炮制方法有：磨捣法、切制法、煨制法、泡制法、炒制法、漂制法、蜜制法、发芽法、露制法、埋制法、阴干法、炖制法、油炸法等20多种。

    在用药方法上是多样的，有煎服、冲服、包吞、炖蒸、磨汁、挤汁、碾粉、外擦、外洗、点眼、塞鼻、佩挂等十几种。

    强调防重于治

    土家族民间流行着许多行之有效的健身之道，主要是要求人们要适应自然环境的变化．调食养神，起居有常，劳体结合，避瘟祛邪，卫固元气。在民间，还十分注重药物预防保健，如夏天常用掘藐代茶冲服；受凉后用干辣椒、生姜煎汤内服；每年大年初一用烧红的木炭冲水服．防肚子痛等等。

    土家医强调“医护于家”，他们在识药、遣方、诊疗服待的医疗活动中，除了要求医生要具有良好的医疗技术外，还要求有仁慈的心肠和高尚的医德。视病人为亲人。在医疗实践中充分体现土家族传统人文关怀、人性温暖的服侍思想和服侍技术。要求在整个医疗活动中，善于在情志、心理上体贴、安慰，使病人有一个相对舒适的医疗环境。土家医对病重或行走有困难的病人，多采用上门诊疗或愈后随访的形式观察病人、治疗病人。对生活有困难的病人，可以赊账或免收费用。被关照过的病人一般都是在病好以后为医生做一些力所能及的劳动或在节日时送些人情礼以示谢意。在服侍技术上，他们还注重情志、饮食、地候(气候)、疗法与服侍的关系，总结出了一套土家医服侍的独特理论与技术。