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《删补名医方论》指迷茯苓丸

中医学习|2010-04-15|来源:|中医网

    治中焦停痰伏饮。

    【组成】半夏二两制 茯苓一两 枳壳五钱 风化硝二钱半 以上四味,姜汁糊为丸。

    【注】经曰:饮入于胃游溢精气,上输于脾,游者运行也,溢者渗溢也,输者输布也,精气者水化之精气也,言入于胃运行水化之精气,渗溢于肠胃之外,而上输布于脾也。又曰脾气散精,上归于肺,言水之清者上升,犹天之雨露也。又曰:通调水道下输膀胱,言水之浊者下降,犹地之江河也,此皆言水自浊化清,由府输藏,自清分浊,由藏输府,水之运行循环也。又曰:水精四布,五经并行,言水发源于脾,周布四岁,并行五经也,此皆言水内养藏府外滋百骸水之变化精微也,如是者何痰之有,若饮食失度,不和于中,水精不渗溢于外,直下走大小肠而为泄泻矣,若三焦失运,气不蒸化,水之清者不升,水之浊者不降,精化为水,则内停作胀外泛作肿,上攻喘呼下蓄淋闷矣,若上焦气不清肃,不能输布,皆于胸中,水之精者悉变为浊,阳盛煎灼成痰,阴盛凝蓄为饮也,故痰者以清火为主,实者利之,虚者化之,治饮者以燥湿为主,实者逐之,虚者温之,所以古人治饮有温补之法,而治痰则无之也。王隐君制礞石滚痰丸治老痰一方,用黄芩清胸中无形诸热,大黄泻肠胃有质实火,此治痰必须清火也,以礞石之燥悍,此治痰必须除湿也,以沉香之速降,此治痰必须利气也,二黄得礞石沉香,则能迅扫,直攻老痰巢穴,浊腻之垢,而不少留,滚痰之所由名也,若阳气不盛,痰饮兼作,又非此方所宜,当以【指迷茯苓丸】合而治之,用半夏燥湿,茯苓渗湿,风硝软坚,枳壳利气,别于二陈之甘缓,远于大黄礞石之峻悍,殆攻中之平剂欤。

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