治阳明病,脉浮发热,渴欲饮水,少阴痛下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者。
【组成】猪苓去皮 茯苓 阿胶 滑石 泽泻各一两 以上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内下阿胶,烊消,温服七合,日三服。
【集注】赵羽皇曰:仲景制猪苓一汤,以行阳明少阴二经水热,然其旨全在益阴,不专利水,盖伤寒表虚最忌亡阳,而里热又在亡阴,亡阴者亡肾中之阴与胃家之津液也,故阴虚之人,不但大便不可轻动,即小水亦忌下通,盖阴虚过于渗利,则津液反致耗竭,方中阿胶质膏养阴而滋燥,滑石性滑去热而利水,佐以二苓之渗泻,既疏浊热而不留其瘀壅,亦润真阴而不苦其枯燥,是利水而不伤阴之善剂也,故太阳利水用五苓者,以太阳职司塞水,故加桂以温之,是暖肾以行水也,阳明少阴之用猪苓,以二经两关津液,特用阿胶滑石以润之,是滋养无形以行有形也,利水虽同,寒温回别,惟明者知之。
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